импотенција
и Царола Фелцхнер, научна новинаркаИнгрид Муллер је хемичарка и медицинска новинарка. Била је главни уредник НетДоктор.де дванаест година. Од марта 2014. ради као слободни новинар и аутор за Фоцус Гесундхеит, здравствени портал еллвива.де, издавачку кућу ливинг цроссмедиа и здравствени канал ртв.де.
Више о стручњацима за НетДокторЦарола Фелцхнер је слободни писац у медицинском одељењу НетДоктор и сертификовани саветник за обуку и исхрану. Радила је за разне специјализоване часописе и интернетске портале пре него што је постала слободни новинар 2015. године. Пре почетка праксе, студирала је превођење и тумачење у Кемптену и Минхену.
Више о стручњацима за НетДоктор Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.Импотенција (еректилна дисфункција) значи да се након ерекције пенис након кратког времена поново опушта или уопће не постаје укочен. Задовољавајући секс често више није могућ, иако је сексуална жеља (либидо) често још увек присутна. Проблеми са потенцијом се повећавају са годинама. Могу бити психолошки узроци, али и болести као што су васкуларна калцификација или дијабетес. Овде можете прочитати све што требате знати о узроцима и лечењу импотенције.
Кратак преглед
- Шта је импотенција? Пенис се не учвршћује довољно или довољно дуго за задовољавајући секс
- Узроци: различити физички и / или емоционални разлози, нпр. Б. кардиоваскуларне болести, дијабетес, повреде еректилног ткива, стрес, инхибиције, депресија
- Лекар који присуствује: уролог или андролог
- Преглед: Разговор, могуће и са партнером, преглед пениса и тестиса, могуће и путем ректума (ректални преглед), тестови крви и урина, одређивање хормонског статуса
- Терапија: нпр. Б. путем лекова, вакуумских пумпи, протеза пениса, операције
- То можете учинити сами: престаните са пушењем, редовно вежбајте, мање алкохола, одржавајте здрав крвни притисак и холестерол и ниво шећера у крви
Импотенција: опис
Импотенција (еректилна дисфункција) значи да пенис није довољно крут или да се ерекција не може одржати довољно дуго за задовољавајући секс. Лекари још свеобухватније карактеришу израз импотенција, наиме као „немогућност задовољавајућег обављања сексуалног односа“.
Мушкарци са импотенцијом нису изоловани случајеви. Не постоје тачне бројке јер је број непријављених случајева веома велики. Међутим, процењује се да је око 5 % мушкараца у општој популацији погођено. Старењем се повећава ризик од еректилне дисфункције.
Ниво импотенције може јако варирати од човјека до човјека. Неки се пацијенти само жале на повремене проблеме с потенцијом ("Понекад то не успије"), други пријављују потпуни губитак еректилне функције.
Тек када у око 70 посто покушаја не дође до довољне ерекције и проблеми трају најмање шест мјесеци, лијечници то називају "еректилном дисфункцијом".
Облици импотенције
Лекари разликују два облика импотенције:
Еректилна дисфункција (импотентиа цоеунди)
С овим обликом импотенције, ерекција није довољна за сексуални однос, а пенис не постаје довољно крут. Осим тога, неки мушкарци не могу контролирати вријеме ејакулације. Долази рано или касни. Остали оболели немају ејакулацију (анејакулацију), што је изузетно ретко.
Неплодност (импотентиа генеранди)
Са овом врстом импотенције долази до нормалне ерекције и сексуални однос се може извести без икаквих проблема. Међутим, човек не може да има децу. Обично ови мушкарци ејакулирају, али нема нетакнутих, премало или без сперме у сперми.
Импотенција: узроци и могуће болести
Ерекција је заправо чудо: ствара се кроз сложену игру крвних судова, нервног система, хормона и мишића. И сваки од ових саиграча може „изгубити“.
Разлози за импотенцију стога могу бити веома различити и физичке и емоционалне природе. Физички узроци (углавном болести) налазе се у око 70 посто мушкараца с еректилном дисфункцијом. Ово се посебно односи на старосну групу од 50 година и више. Код других мушкараца, емоционални разлози су одговорни за импотенцију.
Понекад је то комбинација обоје, јер психолошки проблеми могу толико погоршати физичка ограничења да мушкарац више не може - а то заузврат нарушава мушко самопоуздање и идентитет: Ако немате ерекцију за Дуго се брзо осећате као получовек. Страх од поновног неуспеха мушкости повећава еректилну дисфункцију - ово ствара зачарани круг.
Импотенција: физички узроци
Постоје бројне болести повезане са еректилном дисфункцијом. Најважнији су:
Кардиоваскуларне болести: васкуларна калцификација (отврднуће артерија, артериосклероза) најчешћи је узрок импотенције. Болест коронарних артерија (ЦХД), висок крвни притисак (хипертензија) и висок ниво холестерола (хиперхолестеролемија) такође могу изазвати еректилну дисфункцију. Оклузивна болест периферних артерија (ПАД), чији је главни узрок пушење, такође може изазвати импотенцију. Гојазност такође негативно утиче на крвне судове.
Веза између атеросклерозе и Имптонеза је следећа: Ако су артерије калцификоване, недовољно крви доспева у пенис. Супротно томе, крв може пребрзо поново исцурити из пениса, а понекад се догоди и једно и друго. Резултат је, међутим, увек да количина крви у еректилном ткиву пениса више није довољна за задовољавајућу ерекцију.
Дијабетес мелитус: Импотенција је једна од најчешћих последица дијабетеса код мушкараца. Молекули шећера се таложе на зидовима крвних судова. Као резултат тога, недовољно крви тече у еректилно ткиво - пенис остаје млитав.
Хормонски поремећаји: Главна ствар коју овде треба поменути је низак ниво тестостерона. Ако се не производи или ослобађа довољно мушког полног хормона, то слаби способност ерекције.
Неуролошке болести: Да би дошло до ерекције, нервни сигнали морају бити послати из мозга у пенис. Нервне болести попут мултипле склерозе, Паркинсонове болести, можданог удара или тумора могу ометати пренос сигнала.
Оштећење кичмене мождине: поремећаји рефлекса одговорних за ерекцију могу довести до импотенције. Ово се може посматрати, на пример, са параплегијом. Али хернија диска такође може пореметити пренос нервних импулса неопходних за ерекцију.
Хируршке интервенције: Током операција у карличном подручју (попут рака простате) могу се оштетити нервни путеви до и од пениса. Импотенција је тада уобичајена последица.
Повреде: Повреде еректилног ткива или пениса могу спречити укочење удова током сексуалног узбуђења.
Гениталне малформације: Они такође могу бити одговорни за импотенцију.
Импотенција: ментални узроци
Код неких пацијената узрок импотенције је чисто психолошки, нарочито код млађих мушкараца. Сексолози и психолози проблеме са потенцијом виде првенствено као шифроване поруке тела и душе. Следећи емоционални фактори могу бити у позадини када удари пенис:
- депресија
- Стрес, притисак за извођење
- Инхибиције, страхови
- недостатак самопоуздања
- Протест против "мора бити јак човек"
- Сукоби у партнерству
- Сукоби личности, нпр. Б. непризната хомосексуалност
Други узроци
Одређени лекови такође могу изазвати еректилну дисфункцију, укључујући лекове за кардиоваскуларне болести попут бета блокатора - снижавају крвни притисак.
Превелика и трајно велика конзумација алкохола напада живце у мозгу и кичменој мождини и посебно оштећује нервне завршетке (полинеуропатија). Ово такође може довести до импотенције.
Импотенција: Када треба да посетите лекара?
Мушкарци који пате од импотенције неколико недеља свакако би требало да се консултују са лекаром. Будући да проблеми са потенцијом могу бити рани знак хроничне болести, попут дијабетеса. Ако се не лече, могу постати озбиљна опасност по здравље. Зато превазиђите своју стидљивост и посетите лекара раније ако имате еректилну дисфункцију!
Импотенција: шта ради доктор?
Прва лука за еректилну дисфункцију је уролог или андролог. Да би се разјаснила импотенција, неопходна је детаљна расправа о историји болести (анамнеза). Доктор вам такође мора поставити врло лична питања, укључујући и ваш сексуални живот. Понекад након тога следи разговор са партнером. Такође би требало да кажете свом лекару све лекове које узимате - без обзира да ли препарати захтевају рецепт или не. Пошто неки лекови могу изазвати импотенцију.
Истраге
Следећи корак је разјашњење основних узрока еректилне дисфункције. Почиње прегледом пениса и тестиса. Такође се препоручује ручни преглед ректума (дигитални ректални преглед).Ово се може користити за откривање повећане простате, која такође може изазвати еректилну дисфункцију.
Дијагноза импотенције такође укључује мерење крвног притиска и пулса, као и тестове крви и урина. Између осталог, лекар ће одредити ваш хормонски статус. У посебним случајевима неуролошки ће прегледати и живце карличног дна. Код мушкараца са импотенцијом старијих од 45 година, крв се такође може тестирати на знакове рака простате.
За поуздану дијагнозу еректилне дисфункције, ултразвучни прегледи крвних судова пениса у мировању - а понекад и након ињекције еректилног лека.
Уз помоћ једноставног уређаја, степен отока пениса може се мерити ноћу (мерење тумесценције, мерење НПТР). Он даје назнаке о врсти присутне импотенције. Ако се током сна могу открити спонтане ерекције, то значи да механизам ерекције у основи функционише.
лечење
Постоје бројне могућности индивидуалне терапије за импотенцију. Која метода је права у сваком појединачном случају зависи од узрока еректилне дисфункције и става мушкарца према различитим облицима терапије. Међутим, морате бити свјесни да већина приступа лијечењу само лијечи импотенцију, али не и уклања узроке. У основи: Што раније почнете са тим, веће су шансе за успех лечења импотенције. Одлучујући фактор је да ли се болест у основи импотенције може лечити или не.
Лекови: Међу лековима против импотенције, такозвани инхибитори ПДЕ-5 су терапија првог избора. Они блокирају ензим фосфодиестеразу-5 (ПДЕ-5). Ово опушта мишиће пениса, крвни судови се могу боље проширити и еректилно ткиво се напунити крвљу. Делује само када је мушкарац сексуално узбуђен. Инхибитори ПДЕ-5 укључују активне састојке аванафил, силденафил, тадалафил и варденафил. Разликују се првенствено у погледу почетка акције и трајања акције.
Ако инхибитори ПДЕ-5 не помогну или им није дозвољено да се користе (на пример у случају тешке кардиоваскуларне болести или узимања лекова за снижавање крвног притиска), препарат јохимбин може повећати потенцију.
Администрација хормона: Додавање мушког полног хормона тестостерона може помоћи у неким случајевима импотенције. Када таква терапија има смисла, зависи од случаја у питању и о томе треба заједно да одлуче лекар и пацијент.
Терапија кавернозним ињекцијама (СКАТ) / примена трансуретала (МУСЕ): Ове две терапије помажу пацијентима са импотенцијом за које таблете нису погодне. Овде се користе препарати са вазодилататором и простагландином Е који побољшава проток крви. Или се ињектира директно у еректилно ткиво пениса иглом (СКАТ) или се, као посебан препарат, помоћу апликатора (МУСЕ) утисне у отвор уретре на врху пениса. Давање директно у еректилно ткиво је ефикасније, али има и више нежељених ефеката.
Вакуумска пумпа: У вакуумској пумпи ствара се негативан притисак, који усисава крв у пенис и привремено уклања еректилну дисфункцију. Пругасти прстен око базе пениса спречава пребрзо истицање крви из еректилног ткива након постизања ерекције.
Протезе пениса: Протезе пениса треба имплантирати мушкарцима са импотенцијом само ако све друге методе нису успеле - јер је поступак коначан.
Операције: Васкуларна импотенција се такође може лечити хируршки. Такве интервенције су ризичне и не обећавају много.
Психолошке процедуре: Ако имате импотенцију, искористите могућност психолошког саветовања. Сексуално савјетовање и сексуално образовање, као и бихевиорална и конверзацијска терапија опћенито се препоручују за импотенцију. Чак и ако постоје само органски разлози за проблеме с ерекцијом, многи се мушкарци муче са страховима, доживљавају промјене у партнерству, а тиме и у друштвеном окружењу. Саветовање може пружити много хране за размишљање како би се боље носили са импотенцијом.
Сумњива и опасна средства за потенцију
Не покушавајте сами да контролишете импотенцију лековима или сумњивим афродизијацима из секс продавнице. Еректилна дисфункција често је важан знак раног упозоравања на озбиљне болести које се иначе лако занемарују. Само лекар може открити узрок импотенције и ефикасно је лечити.
Обратите посебну пажњу на мрежне понуде! Клоните се илегалних интернет понуда које испоручују лекове на рецепт за лечење импотенције, чак и без рецепта. Такви производи су често неефикасни јер садрже само прашак за пециво или брашно, на пример. Онда си бацио свој новац кроз прозор. Неки илегални сексуални појачивачи су чак опасни јер садрже токсине. Ово не само да штети вашем новчанику, већ и вашем здрављу!
Али чак и ако на интернету можете набавити праве лекове за импотенцију, имајте на уму да они могу имати озбиљне нуспојаве, попут инхибитора ПДЕ-5 код кардиоваскуларних болести. Стога се препарати требају узимати само по лекарском савету и под медицинским надзором.
Ако се нежељени ефекти појаве након употребе илегално продатих лекова на рецепт, такође немате никакву одговорност према произвођачу. За наруџбине из иностранства, пакет се може запленити и на царини - и нећете добити ништа.
То можете учинити сами
У случају еректилне дисфункције, увек је препоручљиво прво побољшати свој начин живота:
- Престаните да пушите
- Смањење тежине са вишком килограма
- редовно вежбање и вежбање
- Нормализација високог нивоа шећера у крви
- Нормализација високог крвног притиска и нивоа холестерола
- Смањење конзумирања алкохола
У међувремену, све је више доказа да такве мере не само да имају позитиван ефекат на опште здравље, већ и на способност да функционишу у ерекцији и на тај начин могу помоћи против импотенције.
