Порођаја депресија

Сопхие Матзик је слободни писац медицинског тима НетДоктор.

Више о стручњацима за НетДоктор Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.

Постнатална депресија је облик депресије који мајке - али и очеви! - може се развити у првој години након рођења. Тада је веома важно што пре добити стручну подршку. У екстремним случајевима, постпорођајна депресија мора се лечити у стационару. Прочитајте овде како се развија постпорођајна депресија и како се лечи.

ИЦД кодови за ову болест: ИЦД кодови су међународно признати кодови за медицинске дијагнозе. Могу се наћи, на пример, у писмима лекара или на потврдама о неспособности за рад. Ф53

Постпорођајна депресија: опис

Постпорођајна депресија (ППД) је ментална болест која погађа многе мајке и очеве након порођаја. Разликују се укупно три велике психолошке кризе и болести након порођаја:

1. Постпорођајно расположење, које се назива и беби блуз или "дани завијања"
2. Порођаја депресија
3. Постпорођајна психоза

У правом смислу речи, термин постпартална депресија односи се само на постпорођајну депресију. Међутим, колоквијално се користи и за друга два облика постнаталних поремећаја. Осим постпорођајне депресије и постпарталне депресије, медицински радници користе и изразе постнатална депресија и постпорођајна депресија (партус (латински): порођај).

Постпорођајна депресија: почетак пузања, често потцењиван

Постпорођајна депресија може се развити током прве године након рођења и може трајати неколико седмица до година. Карактерише га лоше расположење, безнађе и социјална заштита. Почетак постпорођајне депресије обично је подмукао и обољели и родбина често препознају болест тек касно.

Постпорођајна депресија се у широј јавности често не схвата довољно озбиљно. Мајке, очеви и рођаци би стога требали више пажње посветити знацима постпорођајне депресије. Зато што су неки људи у опасности од самоубиства. У најгорем случају, то може довести до продуженог самоубиства, односно погођени родитељ прво убија дете (чедоморство), а затим убија себе.

Учесталост постпорођајне депресије

Процењује се да је око десет до 15 процената свих мајки погођено постпорођајном депресијом. 5 до 10 процената очева такође развија постнаталну депресију, било као резултат постпорођајне депресије мајке или независно од ње.

Постпорођајна анксиозност се сматра посебном категоријом јер анксиозни поремећај не мора нужно укључивати депресију. Међутим, ако се не лечи, постпорођајни анксиозни поремећај може се развити у постпорођајну депресију.

Постпорођајна психоза

Постпорођајна психоза (пуерпериум психосис) је најтежи облик психолошке кризе након порођаја. Развија се код отприлике једног до два на 1.000 рођених. Постпорођајна психоза обично се јавља у првих шест недеља након порођаја, а обично врло изненада у прве две недеље. Симптоми су слични постпорођајној депресији, али јачи и такође праћени психотичним симптомима попут губитка стварности, поремећаја размишљања, понашања и афеката. Могу се јавити и халуцинације и заблуде. Они који су погођени такође су у опасности од самоубиства. Осим тога, може доћи и до чедоморства. Стога би свако ко пати од постпорођајне психозе требао одмах потражити болничко лијечење.

Баби блуес

Дечији блуз је период повећане психолошке осетљивости након рођења. Обично нестане након неколико дана. Више о томе у чланку Баби Блуес.

Постпорођајна депресија: симптоми

Симптоми постпорођајне депресије су различити и не морају се сви знаци појавити код свих. Симптоми су често изоловани и не приписују се постнаталној депресији. Из тог разлога треба обратити пажњу на иницијално неупадљиве знакове као што су главобоља, вртоглавица, потешкоће у концентрацији и спавању или прекомерна раздражљивост. Осим тога, постпорођајна депресија може изазвати симптоме као што су:

• Недостатак енергије, безвољност
• Туга, радост
• унутрашња празнина
• Осећај безвредности
• Осећај кривице
• амбивалентна осећања према детету
• безнађе
• сексуална одбојност
• Срчана невоља
• Утрнулост
• Дрхти
• Страхови и напади панике

Осим тога, мајке са постпорођајном депресијом често показују општу незаинтересованост. Ово се може односити на дете и његове потребе или на целу породицу. Погођени људи често занемарују себе у то време и равнодушни су према свом детету. Они се правилно брину о детету, али попут лутке и без личних референци.

Мисли о убиству могу се појавити и у тешкој постпорођајној депресији. Они се могу односити не само на вашу личну особу (ризик од самоубиства), већ и на дете (чедоморство = чедоморство).

Постпорођајна депресија: узроци и фактори ризика

Узроци постпорођајне депресије код жена још нису у потпуности разјашњени.

Хормонске промене у женском телу након рођења се више пута наводе као важан фактор. Тада се смањује концентрација женских хормона естрогена и прогестерона. Они делују на различитим местима у телу, укључујући и у мозгу. Они имају стабилизујући ефекат на расположење и супротстављају се депресији и психози. Након што се мајчина торта роди, ниво ових хормона у телу се смањује, док се ниво хормона пролактина повећава. Ово се широко сматра изазивањем симптома постпорођајне депресије, попут промена расположења и напада туге и безнађа.

Међутим, постоје и аргументи против хормонских промена као узрока постпорођајне депресије код жена. У студијама, на пример, није се могла пронаћи разлика између хормонског статуса ментално болесних мајки и здравих мајки након порођаја. Истраживачи такође нису могли да пронађу било какву везу између хормонских промена с једне стране и времена и трајања постпорођајне депресије с друге стране. Осим тога, нека постпорођајна депресија почиње током трудноће.

Хормонска промена након порођаја као узрок постпорођајне депресије је стога контроверзна. Међутим, познато је да постоје други фактори који промовишу појаву менталног поремећаја:

Ово укључује, на пример, породичне прилике и друштвену ситуацију. Тешка финансијска ситуација и недостатак подршке партнера промовишу постнаталну депресију. Симптоми и обим често зависе од тога колико жени недостаје подршка.

Чини се да менталне болести које су постојале код жене пре трудноће или које су се јавиле у породици такође повећавају ризик од постпорођајне депресије. На трајање и симптоме тада често утиче опсег менталне болести. Ови поремећаји укључују депресију, опсесивно-компулзивни поремећај, анксиозне поремећаје, паничне поремећаје и фобије.

Не треба занемарити ни физичку и психичку исцрпљеност (нпр. Недостатак сна). Промене у метаболизму (промене у тироидним хормонима), вриштање деце и фактори у биографији жене (попут трауматских искустава у детињству) такође могу допринети развоју постпорођајне депресије.

Постпорођајна депресија: истраживања и дијагностика

Тренутно не постоји општеприхваћена процедура за дијагностиковање постпорођајне депресије. У многим случајевима дијагноза је субјективна. Сумња се на рођаке или оне који су сами погођени; У разговорима са лекаром опште праксе или гинекологом обично се појављује јаснија слика.

Такозвана Единбуршка скала постнаталне депресије (ЕПДС) показала се као најкориснији дијагностички алат до сада. Ово је упитник који оболели попуњавају заједно са својим лекаром ако сумњају на постпорођајну депресију. Тако се може одредити тежина постпорођајне депресије.

Постпорођајна депресија: лечење

Индивидуални третман постпорођајне депресије зависи од њене тежине. У благом облику, практична подршка у бризи о беби и кућним пословима често је довољна за ублажавање симптома. Ова подршка може доћи од чланова породице, пријатеља и / или бабица. Понекад је корисна и помоћ у кући или дадиља. Као резултат тога, сви чланови породице су растерећени и могу радити на кохезији породице и будућем планирању.

У тежим случајевима постпорођајне депресије неопходан је психотерапеутски третман. Самопомоћ овде обично више није довољна. У зависности од сопствених преференција и препорука лекара, погођени могу бирати између различитих облика терапије, попут разговора или терапије тела. У терапију треба укључити партнера и остале чланове породице. На тај начин можете развити више разумевања за погођене, научити како се правилно носити са болешћу и тако боље подржати жену.

Ако је потребно, жене са постпорођајном депресијом такође примају терапију лековима (антидепресиви).

У посебно тешким случајевима постпорођајне депресије потребно је стационарно лечење. У неким градовима, на пример, постоје такозване клинике за мајку и дете у којима се мајке и њихова деца могу бринути као стационарне.

Превентивне мере за ризичне групе

Женама које већ имају тенденцију страха или депресије током трудноће обично се нуди повећана подршка током припрема за порођај. У првом тренутку након порођаја, медицинско особље на клиници или партнер посвећују више пажње беби како би се мајка одморила и имала времена да се прилагоди новој животној ситуацији.

Постпорођајна депресија код мушкараца

Депресија након порођаја погађа и очеве - и то не тако ретко. Око 5 процената мушкараца пати од тога након рођења детета.

Узроци постпорођајне депресије код очева још увек су релативно нејасни. Посебни психолошки и физички стресови нове ситуације вероватно ће одиграти централну улогу.

Брига и стрес уместо очинске среће

Јер чак и код мушкараца, живот се дубоко мења након рођења детета. Нови долазак значи да имају мање времена за себе, за хобије и пријатељства. Веза пара такође заузима задње место.

Многи очеви такође сматрају да сада морају преузети велику одговорност. Идеализована идеја о очевој улози и осећај да јој се не чини правда такође може промовисати депресију.

Други фактори ризика су

• претходна депресивна болест
• Проблеми у партнерству
• финансијске бриге
• велика очекивања од улоге оца

Посебно оптерећење за очеве постоји и ако се дете роди прерано.

Ризик од постпорођајне депресије посебно је висок код мушкараца чије су жене развиле постпорођајну депресију.

Знакови

Алармни сигнали за постпорођајну депресију код мушкараца укључују исцрпљеност, безвољност и осећај унутрашње празнине. Неки мушкарци постају раздражљиви, имају промене расположења и лоше спавају. Други развијају осећања кривице без разлога, постају забринутији и осећају анксиозност.

У већини случајева, депресивни симптоми се не појављују код мушкараца у облику „беби блуза“ одмах након рођења, већ се појављују тек постепено након два до шест месеци. Ако симптоми потрају, оболели би требало што пре да потраже стручну помоћ. Зато што постоји велики ризик да ће депресија постати хронична, а затим још теже лечити.

Тражење помоћи је важно - и за дете

Нажалост, посебно мушкарци нерадо траже терапију у таквој ситуацији. Уместо да буде блистав и поносан тата, гомила беде, многи очеви се стиде. У том случају треба имати на уму да и дете пати када је отац депресиван. И ви сами пропуштате прилику да уживате у јединственом времену бебе свог детета.

Постпорођајна депресија: ток болести и прогноза

Током постпорођајне депресије, погођени и њихови рођаци често губе наду да ће се болест икада више излечити. Прогноза постпорођајне депресије је ипак добра. По правилу, погођени се потпуно опорављају.

Добро породично окружење и помоћ партнера и породице свим мајкама и очевима изузетно олакшавају први период након порођаја и помажу да се симптоми постпорођајне депресије држе под контролом.

Ознаке:  беба малишана дигитално здравље неостварене жеље да имају децу