Цорона: Какву улогу имају супер расипачи?
Цхристиане Фук је студирала новинарство и психологију у Хамбургу. Искусни медицински уредник од 2001. године пише чланке у часописима, вести и чињенице о свим могућим здравственим темама. Осим што ради за НетДоктор, Цхристиане Фук је активна и у прози. Њен први криминалистички роман објављен је 2012. године, а такође пише, дизајнира и објављује сопствене криминалистичке представе.
Још постова од Цхристиане Фук Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.Посета ресторану, црквена служба - чак и једна заражена особа може заразити бројне друге. Такви суперспрендери представљају ризик - али и отварају изненађујуће могућности за борбу против пандемије.
Број заражених и нових инфекција у Немачкој непрестано опада - а самим тим и ризик да се неко зарази. Али нема јасног. Два избијања у последње време показују колико брзо се ситуација може поново променити: Под неповољним условима, један или неколико заражених људи може бити довољно да инфицира десетине људи. У медицини се такви људи називају супер расипачи.
Посебно проблематично: људи заражени Сарс-ЦоВ-2 су веома заразни када се симптоми још нису појавили. Затим несумњиво одлазе међу људе и, под неповољним околностима, инфицирају многе друге.
Црквена служба и ресторан - два догађаја са великим ширењем
То се догодило током пробног рада за поновно отварање ресторана 10. маја у источнофризијској четврти Леер. Било је присутно око 40 људи, сви су се придржавали хигијенских правила, уверава станодавац. Равнотежа срећне прилике: 20 људи - гости, особље и њихови контакти - касније је било позитивно на Сарс -ЦоВ -2. Осим тога, више од 100 других људи је у карантину.
Још је поражавајућа била служба 1. маја у Франкфурту - прва у скупштини од увођења ограничења за контакт. И овде су се, према одговорнима, придржавали хигијенских правила. До сада је 200 учесника позитивно тестирано. Није познато колико их је у карантину.
Да ли су то све само изоловани случајеви?
То су још увек изоловани случајеви. Али ту неће стати. Будући да вирус није нестао, само је у великој мери испод радара. Уз опуштање, поново ће бити више инфекција - посебно када се групе људи састану у затвореним просторијама.
Инциденти се могу објаснити - под условом да се поштују правила - употребом аеросола. Правила удаљености не штите од вртложних микрочестица које садрже вирусе: Барем у затвореним просторијама, ови аеросоли остају у ваздуху дуже и такође се шире (прочитајте више о томе у чланку Аеросоли - Зараза ваздухом).
У ствари, две епидемије имале су једну заједничку ствар: учесници (барем углавном) нису носили маске. У ресторанима, наравно, ово је обавезно само док не седите за столом. Углавном су гости „у топлесу“. И баптистичка заједница је такође објавила да су недостатак маски (које раније нису биле потребне за похађање црквених служби) и певање вероватно одговорне за инфекцију.
Чињенице које су биле распрострањене
Чињеница да су две епидемије постале познате од почетног периода попуштања требало би да изазове нелагоду.
Али то не значи да су у сваком ресторану или цркви у којој седи несвесно заражена особа многи други неизбежно заражени. Да би се догодио такозвани суперширени догађај, вероватно ће бити повезане различите несрећне околности.
Број 1 - Вируленција: Заражена особа је тренутно посебно заразна. Са Сарс-ЦоВ-2, ово је неповољно случај један до два дана пре и два до дана након појаве симптома. Али заиста би могло бити људи који развију посебно велику количину вируса у грлу.
Број 2 - Понашање: Да ли заражена особа даје загрљаје или пољупце? Да ли пева или грми? Колико ће неко гласно говорити, било да има посебно влажан изговор, такође је одлучујуће за ширење вируса.
Број 3 - Интензитет дисања: Студије су већ показале да се, на примјер, приликом пјевања избацује посебно велики број заразних капљица. Чак и они који се физички напрежу имају већу вероватноћу да ће излучити вирус него неко ко опуштено седи на столици.
Број 4 - Контакти: Заражена особа среће много људи. А многи од њих заузврат упознају много више људи.
Број 5 - Сусрети без маске: Још увек није јасно колико једноставна маска за уста и нос заиста штити животну средину од вируса који носи носилац. Међутим, неке од заразних капљица или аеросола ће бити пресретнуте.
Број 6 - неповољна просторна ситуација: Посебно је неповољно ако је заражена особа у затвореној просторији са многим другима. Тада је одлучујући фактор колико је велика соба и колико је добро проветрена. Зависи од тога колико је концентрација вируса разблажена.
Број 7 - људи у покрету: Такође има велики утицај да ли је састанак статичнији или динамичнији. Ако учесници седе на фиксним седиштима, као у позоришту или биоскопу, људи који седе поред њих биће посебно заражени. У ситуацијама као што је стојећи пријем, где се присутни мешају, већа је вероватноћа да ће се заразити.
Број 8-Трајање сусрета: Са 10-минутним дружењем, ризик је знатно мањи него са двочасовном посетом ресторану.
Број 9 - фактор дисперзије К: Постоји још један фактор - фактор дисперзије к, такође познат као параметар расејања. Шта је све то око?
Фактор дисперзије К-фактор
Различите болести имају различите факторе дисперзије (параметри распршености). Они описују, на пример, да ли неколико појединачних супер-расипача инфицира много других када дође до инфекције-или се инфекције враћају прилично хомогено многим зараженим људима, односно да ли нема или има неколико супер-расипача.
Фактор дисперзије се пресликава помоћу вредности к, која се налази између нуле и један. Ако је веома низак, супер-расипачи имају велики удео у процесу инфекције-на пример у епидемији Сарс-1 из 2003/2004. Ако је број висок, многи људи заразе само неколико других.
Код сезонског грипа, вредност к је око 1. Догађаји са суперширењем не играју велику улогу у ширењу. У епидемији САРС -а 2002/2003, међутим, суперразвијање је играло посебно важну улогу. К вредност је била око 0,16. То је био један од разлога зашто се ширење могло брзо ставити под контролу.
Колико супер расипача постоји у тренутној пандемији?
Колико је висок у Сарс-ЦоВ-2, још увек није јасно. Према два различита прорачуна, то је било 0,1, на пример - тада се 80 одсто инфекција могло пратити до 10 одсто заражених. Дакле, било би пуно супер расипача. Према другом прорачуну, 20 одсто заражених инфицирало је преосталих 80 одсто (к = 0,45).
У сваком случају, суперширивачи би могли одиграти не занемарљиву улогу у ширењу Сарс-ЦоВ-2. И то је добра вест. Зашто?
Будите опрезни, пратите доследно!
Ако су суперширачи покретачка снага у пандемији, они се могу много боље обуздати. Једна од мера је укључивање фактора ризика за одговарајућу ситуацију и смањење ризика што је више могуће. Неки примери:
- Редовно добро проветравајте затворене просторије или оставите прозоре отворене када је температура одговарајућа.
- Носите маске што је више могуће.
- Редовно тестирање људи који имају честе контакте. Ово је већ планирано за медицинско особље, учитеље и васпитаче. Ово може бити корисно и за друге професионалне групе, попут фризера, фитнес тренера итд.
- Олакшајте праћење контаката, на пример остављањем детаља за контакт или добровољно коришћењем апликације која се тренутно развија.
Вратити се у нормалу чак и без вакцинације?
Али ако постане познат распрострањени догађај, неопходна је брза и доследна акција, каже проф. Цхристиан Дростен из берлинске Цхарите у НДР Подкаст 26. маја. У том случају, особе за контакт морају одмах и доследно бити стављене у карантин. "Тада нема времена за тестирање", рекао је виролог.
Али изнад свега, Дростен види прилику у значајном ширењу вируса путем супер ширења: Кад би било могуће брзо ставити под контролу појединачне епидемије, пандемија би се могла ефикасно обуздати - чак и без вакцинације.
Од пресудне је важности да се предузму систематске мере у случају избијања епидемије: све контакт особе морају одмах у карантену, чак и пре него што резултати теста буду доступни.
