Крварење десни

Ханна Рутковски је слободни писац медицинског тима НетДоктор.

Више о стручњацима за НетДоктор Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.

Крварење десни обично је узроковано лошом оралном хигијеном: Ако се крв нађе на четкици за зубе док перете зубе, то је често само блага упала десни (гингивитис). Опасније постаје ако се иза њега налази упала читавог потпорног система зуба (пародонтитис). Прочитајте више о овим и другим узроцима крварења десни, шта се може учинити по том питању и да ли су крварења десни опасна.

Кратак преглед

Узроци крварења десни: често (бактеријска) упала десни или упала десни (пародонтитис), понекад друге болести (гљивична инфекција, вирусна инфекција, дијабетес, леукемија итд.), Недостатак хранљивих материја, повреде слузокоже, лекови или хормонски утицаји (нпр. током трудноће)
Шта учинити са крварењем десни У зависности од узрока, сами можете учинити нешто против крварења одговарајућом оралном хигијеном, исхраном и, ако је потребно, престанком пушења. Пародонтопатију лечи стоматолог. Из других разлога, може се обратити другим стручњацима.
Да ли је крварење десни опасно? Ако се развије пародонтитис, у којем се десни и вилице повлаче и постоји опасност од губитка зуба, онда да.

Крварење десни: узроци и могуће болести

Главни узрок крварења десни су бактерије, које се обично размножавају у усној шупљини због лоше оралне хигијене. Ако се заглаве у размаку између зуба и десни, може се развити упала, која се изражава (између осталог) крварењем десни:

Гингивитис

Ово је површинска упала десни која се може отклонити темељним чишћењем. Десни су у овом случају обично отечене и црвене; приметан је продубљени јаз између зуба и десни (назван сулкус) и долази до крварења десни.

Хронична пародонтална болест

Са пародонтитисом, цео пародонцијум је упаљен. Десни се повлаче и вилица нестаје. Ако се не лечи, захваћени зуби могу попустити, па чак и испасти. Хронични пародонтитис је обично бактеријски и резултат је гингивитиса који није решен. Ако пацијент добро ради (пажљива орална хигијена!), Губитак костију и десни може бити заустављен (али не и поништен).

Пародонтитис је једна од најчешћих хроничних болести у свету. Само у Немачкој око 11,5 милиона људи пати од тога.

Агресивна пародонтална болест

Овај облик гингивитиса обично се јавља у врло младој доби (често пре 30. године). Узрокују га врло агресивне бактерије и стога је посебно драматичан и брз. Без терапије сви зуби могу испасти у року од две године! Јака крварења десни, отицање или црвенило десни овде су ретки.

Још није у потпуности схваћено зашто се неке агресивне бактерије множе у усној шупљини неких људи. Међутим, често је неколико чланова породице погођено агресивним пародонтитисом и постоје недостаци у имунолошком систему.

НУГ и НУП

НУГ је кратица за некротизирајући улцерозни гингивитис. Ова ретка, али изненадна болест почиње болном упалом у простору између зуба, која се затим брзо шири на десни. Озбиљно крварење десни, жуте, масне наслаге на деснима, смрт (некроза) ткива десни и лош задах знаци су НУГ -а. Посебно су погођени млађи људи. Фактори ризика укључују лошу оралну хигијену, пушење и стрес. Али НУГ се такође често примећује код људи заражених ХИВ -ом и људи у земљама у развоју.

У случају НУП -а (некротизирајући улцерозни пародонтитис), такође се може уочити губитак коштане супстанце у вилици.

Крварење десни од других болести

Али не само бактерије у усној шупљини могу изазвати крварење десни. Понекад крварење десни такође може бити знак болести или недостатка који погађају цело тело. Примери су:

Дијабетес мелитус: Код људи са дијабетесом не само да је повећан ниво шећера у крви, већ и у пљувачки и у сулкусној течности. Због богате залихе хране, бактерије се размножавају у устима, што поспјешује каријес и пародонтопатију. Осим тога, имунолошки систем је ослабљен код дијабетичара са лоше контролисаним вредностима крви. То додатно олакшава размножавање бактерија. Осим тога, тада се смањује регенеративни капацитет система за подупирање зуба.
Леукемија: Знаци „рака крви“ могу укључивати често крварење десни и крварење из носа. Разлог за то је што прекомерно произведене беле крвне ћелије код пацијената истискују здраве крвне ћелије - укључујући крвне плочице (тромбоците). Због тога долази до коагулације крви - повећава се склоност крварењу.
Недостатак хранљивих материја: Потхрањеност, анорексија или тешки алкохолизам могу довести до недостатка протеина или витамина Ц (скорбут). Крварење десни и повлачење десни су типични знаци.
Вирусне инфекције: Инфекције са херпес вирусима, Епстеин-Барр-ом или цитомегаловирусом често доводе до промена на слузници. Ретко се манифестују крварењем десни, нарочито код деце.
Гљивичне инфекције: Гљивица Цандида албицанс такође може утицати на десни. Типично за ово су беле наслаге које се могу обрисати на поцрвењелим крвавим деснима.
ХИВ: Десни код људи заражених ХИВ -ом често поцрвене, набрекну и крваре.

Поремећаји згрушавања крви: Промене у згрушавању крви узроковане лековима за разређивање крви, попут хепарина или кумарина, али и болести крви попут хемофилије А или недостатак супстанци за згрушавање крви могу изазвати обилно крварење из десни.
Алергије: Преосјетљивост на зубне материјале (нпр. За протезе) може локално узроковати крварење десни. Поново нестаје када стоматолог уклони дотични материјал.
Повреде: Ово укључује хемијске опекотине слузнице.

Хормонски утицаји

Крварење десни је такође често повезано са хормонима. Флуктуације у хормонској равнотежи доводе до крварења и отицања десни, посебно током пубертета или трудноће. Разлог је тај што неки хормони опуштају десни, што бактеријама олакшава улазак. Разликује се:

Гингивитис у трудноћи
Пубертетски гингивитис
Крварење десни током менструалног циклуса или током узимања пилуле

Крварење десни од узимања лекова

Разни лекови такође могу изазвати отицање десни и велико крварење - посебно у пределу секутића:

Антиепилептички лекови: Фенитоин, лек који се често користи за епилепсију, може довести до раста десни, посебно у високим дозама.
Имуносупресиви: Лекови који потискују имунолошки систем, попут циклоспорина А, дају се након трансплантације органа и за лечење аутоимуних болести. Они могу изазвати крварење десни као нуспојаву.
Антихипертензиви

Хормонски контрацептиви: Хормонски производи за контролу рађања (попут пилула) изазивају хормоналне промене сличне онима у трудноћи. Могућа последица може бити крварење десни.

Шта учинити са крварењем десни

У зависности од узрока крварења десни, ви и / или ваш (стоматолошки) лекар можете учинити нешто по том питању.

Крварење десни: можете то учинити сами

Ако су десни које крваре бактеријске природе, пре свега морате и морате предузети мере:

Четкајте правилно: Нека зубар покаже правилну технику четкања зуба. Углавном стручњаци препоручују такозвану бас технику (метод вибрације) која је погодна и за здраве и за оболеле десни. Најбоље је користити меку четкицу за зубе. Темељно уклања плак без иритације десни.
Интердентално чишћење: Зубним концем можете уклонити слој плака са подручја између зуба до којих не можете доћи четкицом за зубе. Зубар ће вам показати како то учинити и која врста конца је прикладна. Као алтернативу зубном концем, на пример, можете користити међузубне четкице различитих величина.
Немојте престати ако крвари: Посебно ако правилно провучете конац, лако може почети крварити. Многи су због тога одложени и од сада се суздржавају од чишћења међузубних простора. Крварење је овде углавном знак упале десни - и нестаје само дугорочно када је све у устима поново „чисто“.
Престанак пушења: Показало се да је конзумација дувана један од највећих узрока крварења десни. Не само да пушачи имају више зубног каменца и плака, већ су и у повећаном ризику од тешке пародонталне болести. Једино што овде помаже је престанак пушења.

Професионално чишћење зуба: Зубе би требало професионално чистити најмање два пута годишње. Зубар уклања зубни каменац и наслаге које се не могу уклонити четкањем зуба. То значи да бактерије више немају никакву другу мету.
Једите без шећера: Шећер подстиче раст бактерија које не само да изазивају каријес, већ и крваре десни. Изнад свега, избегавајте много малих, слатких залогаја између оброка - или увек држите жвакаћу гуму при руци при руци.
Дезинфекција течности за испирање уста: Хлорхексидин је проверено средство против клица и налази се у многим растворима за испирање уста. Такође можете дезинфиковати уста природним путем - чајем од жалфије или тинктурама из мироточика (поред свакодневне оралне хигијене).

Крварење десни: ово ће учинити доктор

Прва контактна тачка за крварење десни је ваш стоматолог. У интервјуу са пацијентом (анамнеза), између осталог, пита:

да ли имате општу болест попут дијабетес мелитуса, поремећаја крварења, срчаних обољења или остеопорозе.
да ли и које лекове тренутно користите.
од када имате крварење десни, у ком облику се то јавља (нпр. само спорадично или често, лагано или јако) и да ли вас боли.
како изгледају ваше животне навике (нпр. тренутни ниво стреса, навике у исхрани.
да ли и колико пушите.
(за жене :) било да сте трудни или када сте последњи пут имали менструацију.

Након тога слиједи преглед зуба и усне шупљине: стоматолог пажљиво провјерава сваки појединачни зуб на квар и отпуштање зуба и помно прегледа постојеће пломбе, крунице или протезе. Будући да зуби под углом, испупчени зуби или грешке у положају зуба стварају нише које је тешко очистити. То може довести до повећаног крварења десни.

Зубар може процијенити здравље десни на основу низа посебних прегледа. На овај начин се често може визуелно видети да ли су десни отечене, јако поцрвенеле или крваре. Зубар такође користи сонду да измери да ли се десни повлаче и да ли се јаз између зуба и десни (сулкус) продубљује. Ако дође до крварења током овог прегледа, то је често знак упале.

У случају хроничних или агресивних облика крварења из десни, лекар узима рендгенске снимке вилице. На њима се види могуће повлачење вилице. Редовни рендгенски снимци су такође корисни за праћење тока дуготрајне терапије.

Ако пародонтитис не реагује на стоматолошку терапију, стоматолог може узети и брис патогена у процепу између десни и зуба (сулкус). Узимање антибиотика често може зауставити даљу болест десни и повлачење костију.

Даљи прегледи (са другим стручњацима) су корисни ако су опште физичке болести, попут дијабетеса, могући узрок крварења десни. У таквим случајевима започиње одговарајућа терапија.

Лечење пародонталне болести

Ако стоматолог утврди да је пародонтитис узрок крварења десни, препоручује се посебан третман. Овде су се бактерије толико уселиле у пукотину између десни и зуба да се више не могу уклонити чак ни темељним четкањем зуба. Зато се стоматолог мора носити с тим. Ово се још више односи на ретки, агресивни облик пародонталне болести, која посебно погађа младе људе и може брзо довести до губитка зуба.

Крварење десни: када треба да видите доктора?

Здраве десни не крваре! Како је лоша орална хигијена често узрок крварења десни и ако немате дијагностициране болести или се симптом јавио након узимања одређених лијекова, прво покушајте боље очистити зубе и разговарајте са својим стоматологом о крварењу десни најкасније при сљедећој провјери -термин. Редовно професионално чишћење зуба и правилна техника прања код куће често могу помоћи.

Међутим, у следећим случајевима морате одмах контактирати стоматолога / лекара:

Крварење десни траје дуго или је врло насилно.
Десни су отечене, јако поцрвенеле или су видљиво промењене.
Имате јаке болове у деснима, вероватно праћене жутим премазом на деснима, лош задах и грозницу.
Осим крварења десни, имате опште симптоме као што су грозница, неуобичајен умор и / или повећана осетљивост на инфекције.

Да ли је крварење десни опасно?

Крварење десни опасно је јер је увек знак да нешто није у реду. Десни су генерално прилично робусне, тако да се не повређују приликом жвакања тврде хране. Ако десни повремено крваре, то је често због упале десни (гингивитис), коју обично можете сами излечити темељитом оралном хигијеном.

Крварење десни је озбиљније као последица упале читавог пародонталног система (пародонтитис): распад коштаног ткива у вилици може изазвати испадање зуба. Зато увијек озбиљно схватите крварење десни и пречесто одлазите стоматологу, умјесто да рискирате трајно оштећење.

Ознаке: брига о старима симптоми исхрана