бол у стомаку

и Царола Фелцхнер, научна новинарка

Ханна Рутковски је слободни писац медицинског тима НетДоктор.

Више о стручњацима за НетДоктор

Царола Фелцхнер је слободни писац у медицинском одељењу НетДоктор и сертификовани саветник за обуку и исхрану. Радила је за разне специјализоване часописе и интернетске портале пре него што је постала слободни новинар 2015. године. Пре почетка праксе, студирала је превођење и тумачење у Кемптену и Минхену.

Више о стручњацима за НетДоктор Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.

Вероватно су сви већ имали болове у стомаку: опресивни грчеви у цревима, стезање у стомаку лево или десно, понекад у комбинацији са мучнином, повраћањем и лошом пробавом. Често се појављују након обилног оброка или као узнемирени стомак након оброка. Обично узрок није забрињавајући. Али бол у трбуху такође може бити опасан и мора се одмах третирати! Овде сазнајте који су знакови безопасних грчева у трбуху и које не бисте требали занемарити.

Кратак преглед

• Опис: Притисак, убадање, тутњава или грчеви различите јачине у трбушном подручју, континуирани или таласасти. Често је тешко јасно одредити извор бола.
• Узроци: често безопасни (на пример превелики оброк), понекад и болести попут гастроинтестиналног грипа, упале слузнице желуца, чира на желуцу, жгаравице, рефлуксне болести, слепог црева, дивертикулитиса, цревне опструкције, жучних каменаца, киле, срчаног удара, упале плућа итд.
• Када код лекара Ако имате веома јак или појачавајући бол у трбуху, тврд, надувен трбушни зид, крв у столици, повраћање, високу температуру или несвестицу.
• Дијагностика: Разговарајте са пацијентом, палпацијом и слушањем абдомена, по потреби додатни прегледи у зависности од сумње, на пример тест крви, ултразвук, гастроскопија, лапароскопија, тест даха са водоником
• Лечење: у зависности од узрока, нпр. Б. уз кућне лекове (чај, термофор, опуштање итд.), Лекове, понекад и операцијом

Бол у стомаку: опис

Вучење, грчеви, гунђање - бол у стомаку се манифестује на различите начине. Понекад су они једини симптом, али најчешће су праћени мучнином, повраћањем, грозницом, дијарејом, затвором и / или гасовима.

Бол у трбуху може имати и безопасне и озбиљне узроке. Велики оброк или менструација могу узроковати бол у трбуху, као и оштећење или болест унутрашњих органа: У желуцу (медицински стомак) налазе се и други органи, осим желуца и цријева, а сви они могу изазвати притужбе. Пре свега, нешто није у реду са органима за варење када су у питању болови у стомаку.

Бол у стомаку: узроци и болести

Колико год се болови у трбуху разликовали, узроци су исто толико различити. У зависности од тога где је бол приметан (горњи део стомака, доњи део стомака, цео стомак), узрок се може сузити.

Бол у горњем делу стомака

Бол у горњем делу стомака може потицати од једног од органа који се тамо налазе. Ово укључује желудац, дуоденум, јетру (десно), жучну кесу (са доње стране јетре), слезину (лево иза желуца) и панкреас (централно иза стомака). Други органи, попут срца или плућа, такође могу изазвати бол у горњем делу трбуха. Главни узроци болова у горњем делу стомака су:

• Жгаравица, рефлуксна болест: Печење, узлазни бол иза прсне кости, у горњем дијелу трбуха и вјероватно до врата, као и повремено кисело подригивање главни су симптоми овдје. Најчешће се појављују након обилног оброка са високим процентом масти. Поновљени контакт са агресивном желудачном киселином може изазвати упалу слузнице једњака (рефлуксни езофагитис), што узрокује додатни бол.
• Раздражљив стомак: Пробавне тегобе се јављају као грчеви у трбуху и независно од хране.Често постоје и осећај ситости, гасови и губитак апетита.
• Упала слузнице желуца: Уобичајени знаци гастритиса су надутост, бол у горњем делу стомака, лош апетит, мучнина, повраћање, жгаравица, подригивање и лош задах.
• Чир на желуцу (Улцус вентрицули): Типични су јаки болови у горњем делу трбуха у средини или на левој страни и обично одмах након јела. Временом симптоми нестају (често до следећег оброка).
• Чир на дванаестопалачном цреву (Улцус дуодени): Карактеристичан за овај чир је бол наташте, која се изненада јавља ноћу или неколико сати након оброка у средњем горњем делу стомака и ублажава се јелом.
• Камен у жучи: У зависности од локације и величине камења, јављају се болови у стомаку различитог интензитета, углавном на десној страни горњег дела стомака и након оброка са високим садржајем масти. У најгорем случају, билијарна колика се развија са изненадним, јаким боловима у горњем делу стомака, који могу зрачити у раме и леђа. Осим тога, често постоји грозница, зимица и повраћање.
• Болест јетре: Оштећење јетре често се манифестује у облику осетљивости испод десног ребарног лука или епигастричних грчева. У случају хепатитиса и цирозе јетре, бол у трбуху се не може прецизно локализовати. Поред болова, могу се јавити жутица, смањене перформансе, умор и губитак апетита.
• Упала панкреаса (панкреатитис): Упала панкреаса изазива врло тешке, грчевите болове у трбуху, који често пролазе у облику појаса око горњег дела стомака. Обично постоје и други симптоми као што су повраћање, губитак апетита, мучнина, надутост, грозница или жутица.
• Срчане болести: И бол у грудима (ангина пекторис) и срчани удар могу изазвати бол у стомаку, као и бол у грудима. Срчани удар се може манифестовати јаким боловима у стомаку, посебно код жена. Други знакови таквих срчаних проблема укључују недостатак даха и недостатак даха. Затим одмах позовите хитну помоћ!
• Упала плућа: Због анатомске близине грудног коша, бол у горњем делу трбуха такође може бити знак упале плућа.
• Вертебрални проблеми: Проблеми у подручју кичме (као што је грудни блок пршљенова или прелом тела кичме) понекад такође узрокују нелагоду која зрачи у стомак и може се осетити као бол у горњем делу трбуха.
• Анеуризма абдоминалне аорте: Ово је патолошко испупчење главне артерије (аорте) у пределу абдомена. Таква анеуризма понекад изазива бол централно или преко целог абдомена. Изнад одређене величине, може притиснути и суседне живце, који осим што зраче болове у горњем делу стомака, могу изазвати нелагоду у ногама. Опрез: Анеуризма може изненада пукнути - тада постоји смртна опасност!
• Рак: Тумори (као што су рак желуца, рак јетре) такође могу изазвати бол или осећај притиска у горњем делу стомака. Обично се јављају други симптоми као што су надутост, губитак апетита, губитак тежине или умор.
• Порфирија: Овај израз обухвата групу метаболичких болести у којима је поремећена структура црвеног крвног пигмента „хема“. Уместо тога, стварају се токсични међупроизводи који, између осталог, оштећују јетру. Они који су погођени често пате од тешких болова у трбуху налик грчевима.

Бол у карлици

Бол у стомаку испод пупка често долази из црева. Болести мокраћних путева и гинеколошки проблеми такође могу бити одговорни за болове у карлици.

• Упала слепог црева (апендицитис): Обично почиње изненадним, јаким боловима у стомаку у пределу пупка, који се затим протеже до десног доњег дела стомака. Бол се појачава приликом скакања, ходања, кихања и кашљања, трбушни зид је напет и веома осетљив на притисак. Ово је често праћено грозницом, губитком апетита, мучнином и повраћањем.
• Хронична инфламаторна болест црева: Улцерозни колитис се манифестује као крвава дијареја и грчеви у трбуху у исто време. Са Црохновом болешћу, болни грчеви се јављају увек изнова, посебно у пределу доњег десног абдомена, али и по целом подручју. Такође се јављају пролив, грозница и губитак тежине.
• Инфекције уринарног тракта: Инфекција уринарног тракта такође може бити узрок болова у карлици. Често су симптоми тупи, али у случају инфекције мокраћне бешике имају тенденцију да буду слични грчу, а у случају колике уретера или губитка каменаца због тога, појављују се у таласима.
• Бубрежне колике: И бубрежни каменци и упале карлице могу изазвати болове у доњем делу стомака сличне коликама. Они понекад зраче у бокове и назад. Понекад су толико јаки да изазивају мучнину и повраћање.
• Ингвинална кила: Углавном су то мушкарци код којих црево продире у ингвинални канал. Знак овога је бол у препоне са видљивим и / или опипљивим отоком у пределу препона.
• Дивертикулитис: Ову болест карактеришу упаљене избочине на цревном зиду. Типични симптоми су тупи болови, углавном у левом доњем делу стомака. Често постоје пробавни проблеми попут затвора, дијареје или надутости.
• Гинеколошки проблеми: болови у карлици код жена такође могу настати из гениталних органа. Осим менструалног крварења, болести попут упале јајовода, ендометриозе и ектопичне трудноће могу узроковати бол у абдомену.
• Упала простате: Упала простате (простатитис) може изазвати абдоминалне болове у трбуху, који се понекад протежу и до леђа. Могући су и бол или притисак у перинеалном подручју и нелагодност при мокрењу.

Уобичајени болови у трбуху и њихови узроци

Због свог положаја, болести трбушних органа првенствено су уочљиве у појединим регијама. Ово даје важне информације за истраживање узрока.

Бол по целом стомаку

Бол у трбуху ретко се може прецизно лоцирати - обично се шири по целом стомаку. Чак и обичан затвор може изазвати бол у стомаку. Али други фактори и болести такође могу бити иза болова у целом стомаку.

• Стрес: Психа и брз, ужурбан начин живота често погађају желудац - то доводи до гастроинтестиналних грчева и пробавних сметњи.
• Гастроинтестинална инфекција: Пролив са трбушним грчевима по целом стомаку, повраћање и мучнина, понекад и грозница и општа слабост и умор типични су за гастроинтестиналне инфекције и лагано тровање храном.
• Интестинална опструкција (илеус): Ова акутна хитна ситуација почиње с коликама и узрокује све већи бол како напредује. Осим тога, може доћи до задржавања столице или повраћања, понекад до столице. Одмах позовите хитну помоћ!
• Перитонитис: Бол у стомаку и грозница су уобичајени симптоми перитонитиса. Могући окидачи су цревна опструкција, пуцање чира на желуцу или упаљено слепо црево, жучни каменци и заражени хируршки ожиљци. Исто важи и овде: Одмах позовите лекара хитне помоћи!
• Инфаркт црева (мезентерични инфаркт): Настаје услед акутног затварања цревне артерије и почиње јаким болом у стомаку, убоденим ножем, често праћеним дијарејом и повраћањем. Симптоми нестају након неколико сати, али то је варљиво. У овом тренутку, део црева који је искључен из довода кисеоника већ је озбиљно оштећен и чак је умро. У тешким случајевима постоји опасност од затајења циркулације и смртна опасност! Ако постоје знаци инфаркта црева, одмах се обратите лекару!

Акутни абдомен (акутни абдомен)

Разни од горе наведених узрока болова у трбуху могу довести до "акутног абдомена" (акутног абдомена) ако је ток озбиљан. Акутни стомак је увек хитна медицинска помоћ! Могући узроци акутног абдомена су, на пример, инфаркт црева, цревна опструкција, пуцање јајовода у ектопичној трудноћи, перитонитис и пуцање чира на гастроинтестиналном тракту или упаљеног слепог црева.

Бол у стомаку код деце

Деца обично могу тачно рећи где их боли од основношколског узраста. Посебно мала деца још не могу исправно лоцирати бол и указати на желудац као узрок болова у грлу или уху, на пример. Да би били на сигурном, родитељи би требало да своје дете разјасне од лекара понављајуће болове у стомаку. Можда постоји болест коју треба лечити или иза ње нетолеранција на храну.

Изненадне, јаке грчеве у трбуху и пратеће симптоме попут грознице, знојења, анксиозности, повраћања и дијареје треба посматрати као знакове упозорења. Затим одмах одведите дете лекару.

Бол у стомаку током трудноће

Многе жене осећају карличне болове и грчеве, посебно на почетку трудноће. То је зато што се, како фетус расте, материца и околно ткиво шире - обично приметно као јако повлачење. Осим тога, ударци ногама или лежање на леђима често изазивају нелагоду у стомаку. Осим тога, многе труднице пате од пробавних проблема, попут затвора. У таквим случајевима, топла вода, чајеви за варење и заузимање удобног положаја често могу помоћи у ублажавању болова у трбуху.

Међутим, посета лекару је препоручљива у следећим случајевима:

• када бол не јењава
• ако је бол гори него обично
• ако је бол праћен другим симптомима као што су грозница, повраћање, мучнина или крварење

Понекад је узрок тегобе безопасан, на пример једноставна инфекција бешике или камен у бубрегу. Међутим, озбиљне компликације као што су прерано рођење, побачај или ектопична трудноћа такође се могу сакрити иза симптома.

Бол у стомаку: када треба да посетите лекара?

Бол у трбуху који се изражава другачије него иначе и који надилази уобичајено штипање након мало прождрљивости или чаше вина, у сваком случају треба схватити озбиљно. Изненадни јаки болови у трбуху, који се погоршавају како болест напредује, увек су знак упозорења. Болесна особа тада обично заузме сагнути положај лежећи, јер има најмање притужби. То је само по себи разлог да одмах одете код лекара. Ако се појаве и следећи симптоми, одмах треба да позовете лекара хитне помоћи:

• тврд, надувен стомак (тзв. одбрамбена напетост)
• јако повраћање
• Повраћање крви (повраћање које постаје црвено или црно), повраћање столице
• Крв у столици или крвава дијареја (црвена или црна столица)
• Задржавање столице или задржавање урина
• висока температура
• Крв у урину, јаки болови у леђима
• Несвесност, хладан зној, шок

Бол у стомаку: шта ради доктор?

Без обзира да ли је безопасан или опасан по живот - лекар мора пронаћи извор болова у стомаку што је пре могуће. Да би то учинио, он ће прво у разговору (анамнеза) прикупити историју болести пацијента. Питања о исхрани, варењу и животним навикама једнако су важна као и прецизан опис локације и карактеристика болова у трбуху и било којих других симптома. Ове информације лекару често пружају информације о могућем узроку симптома. На пример, крв у столици указује на извор крварења у цревном тракту, а безбојна или светла столица може бити знак проблема са јетром или жучних поремећаја.

Током физичког прегледа, лекар палпира стомак тражећи болна подручја, отеклине или отврднуће. Осим тога, лекар ће стетоскопом слушати желудац због цревних звукова.

Ово може бити праћено даљим прегледима, на пример:

• Лабораторијски тестови: вредности крви могу показати који орган више не ради исправно и да ли постоји упала. У столици и урину се прегледају крв, патогени и знаци упале.
• Ултразвучни преглед (сонографија): Ултразвуком се патолошке промене у абдомену могу брзо и безболно препознати. Лекар такође може извршити такозвану ендосонографију. Флексибилна ултразвучна сонда се убацује у дигестивни тракт кроз једњак или анус. Овај ултразвук изнутра даје још боље слике.
• Одраз желуца и црева: У гастроскопији и колоноскопији, органи за варење се прегледавају изнутра уз помоћ оптичког уређаја (сићушна видео камера). У оквиру прегледа, лекар може узети и узорке ткива (биопсију) и извршити мање хируршке интервенције.
• Лапароскопија: Током лапароскопије, лекар убацује сићушну камеру у трбушну шупљину кроз мале резове у трбушном зиду. На овај начин може открити болести у трбушним органима, као и извести мале хируршке интервенције без остављања великих хируршких ожиљака.
• Тест давања водоником: Ово се може користити за разјашњавање сумње на интолеранцију хране на угљене хидрате, попут фруктозе или лактозе.

Да би се потврдили или искључили одређени узроци болова у трбуху, можда ће бити потребни и прегледи специјалиста, на пример гинеколога, уролога или кардиолога.

Лечење болова у стомаку зависи од узрока. Понекад је довољно узимање лекова. У другим случајевима потребна је операција (као што је упала слепог црева).

Домаћи лекови за болове у стомаку

Не морате увек да идете у апотеку или лекара ако се ваш стомак жали. Ако бол у трбуху има безопасан узрок, попут велике хране или благе гастроинтестиналне инфекције, често си можете помоћи - кућним лијековима и натуропатијом.

Следећи савети помажу против болова у стомаку:

• Артичоке, као сок или таблете, помажу у спречавању стомачног притиска након оброка богатог мастима.
• У случају гастроинтестиналне инфекције са повраћањем и дијарејом, тело губи течност и соли. Мешавина воде, соли и шећера (домаћа или из апотеке) надокнађује губитке.
• Сода (прашак за пециво) би требало да помогне код болова у стомаку: Мали врх ножа раствори се у млакој води и попије.
• Смањите стрес - превише посла и ужурбан начин живота често су покретач болова у стомаку.

Чај за бол у стомаку

Биљни чајеви смирују желудац и помажу против болова у стомаку и надутости. Најбоље одговарају

• анис
• Семе кима
• Коморач
• камилица
• пеперминт
• ђумбир
• Балзам од лимуна
• Вербена
• Болдо

Како правилно припремити чај можете прочитати у одговарајућем чланку о лековитом биљу.

Топлина за бол у стомаку

Топлина је опробани кућни лек за грчеве у стомаку. Боца са топлом водом или јастук са зрном (јастук од коштице трешње) ублажавају нелагоду.

Облози од кромпира

Облога од кромпира одавно одаје топлоту - ово опушта, ублажава бол и поспешује циркулацију крви. Да бисте то урадили, скувајте кромпир док не омекша, оцедите и оставите да испари. Ставите на крпу и изгњечите виљушком. Ставите средњи пешкир на стомак, затворите прекривач да бисте формирали пакет и ставите га на врх. Поправите спољном крпом (нпр. Пешкиром) и оставите да делује 30 до 60 минута. Онда се одмори.

Више о овоме можете прочитати у чланку Облог од кромпира.

Трбушни јастучић са камилицом

Врућ, влажан уложак за стомак са камилицом такође помаже против стомачних болова. Да бисте то урадили, једну до две кашике цветова камилице прелијте са пола литра кључале воде и оставите да одстоји пет минута, покривено. Процедите делове биљке.

Ставите смотану унутрашњу крпу у другу крпу, разваљајте целу ствар како бисте направили омот. Оставите да ово упије врућ чај са истуреним крајевима и исцедите га. Ставите унутрашњу крпу око стомака без набора. Омотајте суву крпу око ње.

Уклоните јастучић након 20 до 30 минута. Затим се одморите пола сата. Подлогу за стомак треба користити највише два пута дневно.

Ако топлота постане непријатна, одмах уклоните омот или подлогу.

Утрљајте и масирајте

Осим чаја и топлине, шта можете учинити против болова у стомаку: Нежно масирајте стомак или утрљајте етерична уља.

Масажа стомака

Блага масажа стомака може стимулисати природно пражњење црева, ублажити напетост и на тај начин ублажити гастроинтестиналне тегобе. Да бисте то урадили, помичите стомак обема рукама и нежно притискајте у смеру казаљке на сату неколико минута.

Овај кућни лек је посебно погодан за децу.

Трљање трбуха

Трљање стомака са разблаженим уљем коморача, матичњака, камилице или кима загрева, ублажава грчеве и болове, смирује и стимулише варење. Да бисте то урадили, загрејте неколико капи уља у рукама и нежно га утрљајте у стомак у смеру казаљке на сату неколико минута. Не радите са великим притиском.

Затим се добро одмарајте око пола сата. Трљање трбуха се може радити неколико пута дневно ако је потребно.

Нека етерична уља могу изазвати лако дисање беба и мале деце. Због тога пре употребе увек разговарајте са педијатром.

Ознаке:  часопис трудноћа зуби