Вагинална суза

Мареике Муллер је слободни писац на медицинском одељењу НетДоктор и помоћни лекар за неурохирургију у Дизелдорфу. Студирала је хуману медицину у Магдебургу и стекла много практичног медицинског искуства током боравка у иностранству на четири различита континента.

Више о стручњацима за НетДоктор Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.

Женска вагинална суза се може појавити нарочито током порођаја. То је повреда која често крвари. Може се јавити нарочито при пинцети или рођењу са усисном чашом. Понекад је суза вагине изузетно болна. Често се може добро лечити хируршким концем одмах по рођењу. Овдје прочитајте све о вагиналној сузи, ризицима за њу и лијечењу!

ИЦД кодови за ову болест: ИЦД кодови су међународно признати кодови за медицинске дијагнозе. Могу се наћи, на пример, у писмима лекара или на потврдама о неспособности за рад. О71

Вагинална суза: опис

Пуцање вагине је повреда вагине која крвари. Обично настаје током природног вагиналног порођаја или вагинално-хируршког порођаја. У овом другом случају, дијете се испоручује и кроз вагину, али за разлику од спонтаног порођаја, потребна су помагала попут клешта (испорука пинцета) или усисне чашице (вакуумска екстракција) која помажу дјетету у свијет. Ови инструменти повећавају ризик од кидања вагине.

Вагинална суза: Објашњења заснована на анатомији

Вагинална суза се може појавити у различитим деловима вагине. То је мишићна цев и на горњем крају је повезана са грлићем материце. У неким случајевима, вагина може пукнути и вагина се откинути (колпоррекса). Али такође може поцепати усне. Тада се говори о пуцању усана. Брана између вагине и ануса такође може пукнути ако вагина пукне.

Вагинална суза: симптоми

Мајка може крварити из вагине након спонтаног порођаја, пинцете или усисавања. Међутим, крварење може бити и слабије или тећи унутар тела. Гинеколог тада вагиналну сузу често препозна само током постнаталног прегледа. Вагинална суза може бити изузетно болна и не баш болна. Суза у стидним уснама, тј. Суза у стидним уснама, обично је веома болна јер усне имају много нервних завршетака. Ако дође до пуцања усана када дете изађе из главе, често се у врату новорођенчета може видети такозвана крвна огрлица.

Вагинална суза: узроци и фактори ризика

Најчешћи разлог пуцања вагине је вагинално рођење. До вагиналног цепања може доћи и код спонтаног порођаја, али је то чешће код пинцете или усисавања. Додатни фактори ризика за вагиналну сузу су дубока перинеална суза или премали перинеални рез (епизиотомија). Прејаки притисак током порођаја такође може поцепати вагину. Осим тога, слаба еластичност вагиналног ткива (на пример због ожиљака), као и страхови и грчеви мајке повећавају ризик од пуцања вагине. Различити фактори код детета такође могу допринети развоју руптуре вагине. Ово укључује велику главу и рамени појас, држање главе које одступа од норме и руку поред главе.

Вагинална суза: превенција

Како би смањила ризик од руптуре вагине и пре порођаја, трудница може посебно да тренира мишиће карличног дна. Свакодневна масажа перинеума у ​​последњих три до пет недеља пре порођаја такође може помоћи јер мало побољшава еластичност ткива. Неке мере се такође могу предузети током порођаја како би се спречило пуцање вагине. Ово укључује опуштање мајке у порођајној сали. Може помоћи и ако бабица током порођаја више пута прекрива спољну вагину влажним, топлим облозима.

Вагинална суза: прегледи и дијагноза

Ваш гинеколог ће дијагностиковати и лечити пукнуту вагину. Ако посумња на вагиналну руптуру, поставља - ако није он сам порођај - следећа питања, између осталог, како би прикупио вашу историју болести (анамнезу):

• Када сте се породили?
• Како је прошао порођај?
• Да ли сте раније имали дете?
• Имате ли бол или нелагоду у вагини?

Вагинална суза: физички преглед

Ваш лекар ће затим прегледати вагину. Да бисте то урадили, лежите на леђима са размакнутим ногама, а лекар убацује такозвани спекулум (издужени, прошириви инструмент) у вагину да га отвори. На овај начин је могуће прецизно испитивање целе вагиналне слузнице и вагинална суза се може открити у раној фази. Овај преглед спекулума треба радити рутински након сваког вагиналног порођаја.

Лекар такође прегледава такозвани перинеум, односно кожни мост између вагине и ануса. Уз вагиналну сузу може доћи и до пуцања међице. С малим временским одмаком након порода, крварење из мајчине вагине може се видјети без додатног прегледа ако је вагина пукла.

Вагинална суза: друге могуће болести

У случају постпорођајног крварења (које се јавља након порођаја), лекар мора да направи разлику између других узрока и могућег вагиналног цепања. Ови укључују:

• Атонија материце (недовољно контракција материце)
• Задржавање плаценте (непотпуно одвајање постељице)
• Перинеал суза
• Поремећаји крварења

Вагинална суза: лечење

Пукнута вагина се обично лечи хируршки. Две стране сузе су поново ушивене. Ово се ради помоћу упијајућих (саморастварајућих) нити. Техника шава је или шав са једним дугметом, односно поставља се неколико појединачних нити. Или се бира континуирани шав.

Испред шивања вагине, анестезира се одговарајуће подручје. То се ради као такозвана локална анестезија. Анестетик (нпр. Мепивакаин или лидокаин) се или ињектира испод слузнице вагине или се наноси као спреј. Локални анестетик спречава пренос стимуланса бола путем нервних путева. Након кратког времена излагања, вагинална суза се може безболно зашити. У случају нарочито дубоког вагиналног цепања или пуцања материце или пуцања усана које укључују клиторис, шивање треба извести под општом анестезијом, јер у супротном може бити веома болно.

Вагинална суза: лечење изван клинике

Ако дође до вагиналног суза изван клиничког окружења, потребно је организовати превоз до оближње клинике. До тада, пацијента треба складиштити према Фритсцх -у. То значи да се пацијенткињи која лежи на леђима даје високо упијајући облог у вагини и прекрижи ноге у нивоу колена.

Вагинална суза: лечење у посебним случајевима

Ако у вагини нема само обичног пуцања, већ и вагине из материце (колпоррекса), у већини случајева мора се провести хируршко лијечење путем трбушног отвора (лапаротомија). Пукнута вагина често обилно крвари и може бити опасна по живот. Пошто су многе артерије које снабдевају материцу (материцу) оштећене сузом, често је потребно уклонити материцу да би се спасио живот пацијенткиње.

Уздужно цепање усних усана не мора увек да се зашије, јер често крвари само на кратко. С друге стране, попречна лабијална суза скоро увек захтева хируршко лечење.

Вагинална суза: ток болести и прогноза

Све у свему, вагинална суза има добру прогнозу. Обично се излечи у року од неколико дана. Будући да се за шивање обично користе апсорбујући (саморастварајући) шавови, не морају се касније повлачити.

Зарастање рана може бити поремећено стварањем модрица (хематома). Они се затим морају хируршки уклонити („очистити“) како би се вагиналној сузи дала шанса да зацели. Други разлози за ширу зјапећу рану упркос хируршком третману (дехисценција шава) могу бити:

• инфекција
• Поремећај зарастања рана з. Б. потиснутим имунолошким системом
• неодговарајући шавови

Ове компликације захтевају посебан третман како би се добро излечиле ако је вагина пукла. Осим тога, чешће је за поремећаје зарастања рана резултат лош са козметичке тачке гледишта.

Ознаке:  превенција стрес дроге