МЦХ, МЦХЦ, МЦВ и РДВ

и Ева Рудолф-Муллер, лекар

Валериа Дахм је слободна писац у медицинском одељењу НетДоктор. Студирала је медицину на Техничком универзитету у Минхену. За њу је посебно важно да знатижељном читаоцу пружи увид у узбудљиво подручје медицине и да истовремено одржи садржај.

Више о стручњацима за НетДоктор

Ева Рудолф-Муллер је слободни писац у медицинском тиму НетДоктор-а. Студирала је хуману медицину и науку о новинама и више пута је радила у обе области - као лекар на клиници, као рецензент и као медицински новинар у разним специјалистичким часописима. Тренутно ради у онлајн новинарству, где је свима доступан широк спектар лекова.

Више о стручњацима за НетДоктор Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.

МЦХ, МЦХЦ, МЦВ и РДВ су важне вредности у тесту крви. Они могу помоћи у дијагностици узрока анемије - на пример, да ли је премало црвених крвних зрнаца (еритроцити) или премало црвеног крвног пигмента (хемоглобин) доступно за транспорт кисеоника. Овде сазнајте шта значе скраћенице МЦХ, МЦВ, МЦХЦ и РДВ и какав значај имају њихове измерене вредности!

Шта су МЦХ, МЦХЦ, МЦВ и РДВ?

МЦХ, МЦХЦ, МЦВ и РДВ су четири лабораторијске вредности које пружају информације о функционалности црвених крвних зрнаца (еритроцита) - односно њиховој способности транспорта кисеоника. За овај транспорт, кисеоник је везан за црвени крвни пигмент у еритроцитима (који се назива хемоглобин). МЦХ, МЦХЦ и МЦВ су такође познати као индекси црвених крвних зрнаца.

МЦХ вредност

МЦХ (средњи корпускуларни хемоглобин) указује на просечан садржај хемоглобина у појединачном еритроциту. Понекад се уместо вредности МЦХ користи израз ХбЕ вредност.

МЦХЦ вредност

За разлику од МЦХ, МЦХЦ (средња корпускуларна концентрација хемоглобина) описује средњу концентрацију хемоглобина у еритроцитима - односно удео хемоглобина у укупној маси еритроцита. Крвна слика МЦХЦ може се израчунати дељењем МЦХ са МЦВ.

МЦВ вредност

МЦВ (средњи корпускуларни волумен) је средњи волумен једног еритроцита. Већину времена, вредност МЦХ крви и МЦВ крв се мењају у истом смеру. На пример, ако је МЦХ пренизак, МЦВ је обично пренизак.

РДВ вредност

РДВ (ширина дистрибуције црвених крвних зрнаца) се такође преводи са термином ширина дистрибуције еритроцита (ЕВБ). Вредност РДВ у крви је мера запреминских разлика, односно расподеле величине еритроцита по величини.

Већина уобичајених лабораторијских уређаја који се користе за анализу крви израчунавају статистичке величине РДВ-СД и РДВ-ЦВ умјесто вриједности РДВ. РДВ-СД је мера "разлике" (варијабилности) у величини еритроцита. РДВ-ЦВ је коефицијент варијације величине еритроцита (у процентима). Израчунава се множењем стандардне девијације величине црвених крвних зрнаца са 100 и дељењем резултата са МЦВ.

Када одређујете МЦХ, МЦХЦ, МЦВ и РДВ?

Смањен број еритроцита у крви познат је и као анемија. Може имати много различитих узрока. Одређивање МЦХ, МЦХЦ, МЦВ и РДВ помоћи ће у проналажењу тачног узрока.

Нормалне вредности МЦХ, МЦХЦ, МЦВ и РДВ

Уопштено говорећи, не бисте требали дозволити да вас узнемире одступајући резултати. С једне стране, измерене вредности су подложне дневним флуктуацијама и спољним утицајима. С друге стране, стандардни распони могу се мало разликовати од лабораторије до лабораторије. Ваш лекар ће вам објаснити ваше вредности у личном интервјуу. Следеће табеле су стога само као водич:

МЦХ	Нормалан опсег
до 1 дан	33 - 41 стр
2 до 6 дана	29 - 41 стр
7 до 37 дана	26 - 38 стр
38 до 50 дана	25 - 37 стр
51 дан до 10 недеља	24-36 стр
11 до 14 недеља	23 - 36 стр
15 недеља до 10 месеци	21-33 стр
11 месеци до 3 године	23 - 31 стр
4 до 12 година	25 - 31 стр
13 до 16 година	26 - 32 стр
од 17 година	28-33 стр

Скраћеница "пг" означава пикограм.

МЦХЦ	Нормалан опсег
до 1 дан	31 - 35 г / дл
2 до 6 дана	24 - 36 г / дл
7 до 23 дана	26 - 34 г / дл
24 до 37 дана	25 - 34 г / дл
38 дана до 7 месеци	26 - 34 г / дл
8 до 14 месеци	28 - 32 г / дл
15 месеци до 3 године	26 - 34 г / дл
4 до 16 година	32 - 36 г / дл
од 17 година	мушки: 32 - 36 г / дл женке: 32 - 35 г / дл

Скраћеница „г / дл“ означава граме по децилитру.

МЦВ	Нормалан опсег
до 1 дан	98 - 122 сп
2 до 6 дана	94-135 сп
7 до 23 дана	84 - 128 сп
38 до 50 дана	81 - 125 сп
51 дан до 10 недеља	81 - 121 сп
11 до 14 недеља	77-113 сп
15 недеља до 7 месеци	73-109 сп
8 до 10 месеци	74-106 сп
11 до 14 месеци	74 - 102 сп
15 месеци до 3 године	73 - 101 сп
4 до 12 година	77 - 89 сп
13 до 16 година	79-92 сп
од 17 година	мушки: 83 - 98 сп женке: 85 - 98 сп

Скраћеница „фл“ означава фемтолитер.

РДВ	Нормалан опсег
сви узрасти	11,9 - 14,5 %

Када се МЦХ, МЦХЦ, МЦВ и РДВ деградирају?

Ако су вредности МЦВ и МЦХ прениске, говори се о хипохромној микроцитној анемији, односно анемији са веома бледом (ниским садржајем хемоглобина!) И малим еритроцитима. Најчешћи узрок је недостатак гвожђа, а понекад је РДВ повећан, а МЦХЦ пренизак.

Ретки узроци су болести код којих је поремећено стварање хемоглобина (хемоглобинопатије) као што је таласемија.

Када се повећавају МЦХ, МЦХЦ, МЦВ и РДВ?

Ако се повећа вредност МЦХ и, у истом смеру, МЦВ је превисок, то се назива хиперхромна макроцитна анемија: еритроцити су јако обојени и увећани због повећане количине хемоглобина који садрже. Обично постоји недостатак витамина Б12 или фолне киселине. Анемија због недостатка витамина Б12 позната је и као погубна анемија. Алкохолизам такође може бити узрок повећања МЦХ.

Ако пацијент има повишене вредности МЦХ и МЦХЦ, може бити присутна анемија сфероидних ћелија (сфероцитна анемија, сфероцитоза). Ово је урођена форма анемије у којој иначе спљоштени еритроцити имају сферни облик.

Ако се повећају МЦВ, МЦХ и МЦХЦ, мерење могу пореметити такозвани хладни аглутинини. Хладни аглутинини су извесна антитела која "скупљају" еритроците заједно тако да се запремина мери превисоко, а број премали. Ако се узорак загреје и поново измери, вредност МЦХЦ крви треба да буде у нормалном опсегу.

Повећана вредност РДВ -а може се видети, између осталог, у недостатку гвожђа, витамина Б12 или фолне киселине, као и у болестима које се заснивају на смањеном стварању хемоглобина (хемоглобинопатије). Прекомерно висока вредност РДВ-а се такође налази код остеомијелофиброзе (болести крвотворних матичних ћелија) и код неких урођених облика анемије, код којих имунолошки систем изазива растварање еритроцита (хемолиза).

Шта учинити ако су се МЦХ, МЦВ, МЦХЦ и РДВ променили?

Ваш лекар ће вас лечити на основу основног стања. На пример, у случају недостатка гвожђа, фолне киселине или витамина Б12, супстанце које недостају дају се у облику таблета. У неким случајевима је потребна и трансфузија крви ако је анемија преозбиљна. Једно или више контролних мерења пружају информације о томе да ли се вредности МЦХ, МЦВ, МЦХЦ и РДВ поново нормализују и да ли је терапија успешна.

Ознаке:  дијета нега стопала кућни лекови