Електронски запис о пацијенту

Макимилиан Реиндл је студирао хемију и биохемију на ЛМУ у Минхену и био је члан уредничког тима НетДоктор -а од децембра 2020. Он ће се упознати са темама медицинске, научне и здравствене политике како би их учинио разумљивим и разумљивим.

Још постова од Макимилиан Реиндл Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.

Било да се ради о лековима, рендгенским снимцима или претходним болестима: електронски картон пацијената садржи све важне податке о вашој историји болести. Ово можете погледати сами у било ком тренутку. Изнад свега, лекари и фармацеути који лече такође могу приступити овим подацима уз вашу сагласност. На овај начин лекар хитне помоћи одмах зна која вам је крвна група потребна. Упркос свим предностима, остаје питање колико добро осетљиви медицински подаци могу бити заштићени. Прочитајте овде о чему се ради у електронском запису пацијената.

Шта је електронски здравствени картон?

Електронски картон пацијената садржи све важне медицинске податке: на примјер претходне болести, рендгенске снимке, прописане лијекове и вакцинације. Дигитално складиште омогућава вам да у сваком тренутку сами погледате своје здравствене податке, али и свог лекара опште праксе, специјалисте, установе за негу и фармацеуте.

Велика предност: Подаци који су важни за ваше лечење могу се узети у обзир и избећи двоструки прегледи. Сами одлучујете да ли ће такав дигитални медицински картон бити направљен.

Које су предности електронског здравственог картона?

Прикупљајући најважније податке о пацијентима, лекарима који се лече имате све релевантне медицинске податке надохват руке. Ваш лекар може брзо донети исправне одлуке.

На пример, он може препознати и избећи могуће опасности од интолеранције на лекове. Ово је посебно важно у хитним ситуацијама - посебно ако постоје претходне болести - на пример дијабетес, отказивање бубрега или срчане болести. Погрешан лек може имати озбиљне последице по ваше здравље.

Електронски запис о пацијенту такође замењује претходно уобичајено писмо лекара. Смањује ризик од пропуштања информација или грешака при промени лекара или упућивању на другог специјалисту.

Ваш лекар може да процени читаву вашу историју болести како би пронашао одговарајућу терапију. Електронски картон пацијената такође поједностављује издавање рецепата.

Који се подаци чувају?

Према подацима Националног удружења лекара обавезног здравственог осигурања (КБВ), следећи подаци ће се чувати у електронском досијеу пацијената од 01.01.2021.

• Налази
• Дијагнозе
• Терапијске мере
• Извештаји о лечењу
• Вакцинације

Надовезујући се на то, електронски картон пацијената ће се повећавати корак по корак. Између осталог, у плану су електронски планови лекова, електронска писма лекара, скупови података за хитне случајеве и електронски дневници болова.

Ко има приступ мом електронском запису о пацијенту?

Приступ електронском картону пацијената осигуране особе има само овлашћени специјалиста. Приступ подацима требао би бити могућ само у директном контакту љекар -пацијент - на примјер са специјалистима, породичним љекаром или у случају е -рецепта из љекарне - под условом да дате потребна овлашћења.

Важно је да компаније за здравствено осигурање не могу прегледати ваш електронски картон пацијената. Закључци који би могли утицати на ваш статус осигурања или бенефиције су искључени.

Ви сами одлучујете који ће се документи и подаци чувати колико дуго. Међутим, проширено управљање приступом за датум увођења од 01.01.2021 је још увијек у фази развоја.

Проширено управљање приступом значи да ви као корисник можете самостално управљати документима у вашем електронском запису о пацијенту. То значи да сами можете да одлучите ком лекару желите да дозволите приступ ком документу. Ова такозвана контрола ваших докумената о лечењу за поједине документе биће доступна тек од 2022.

Како су подаци заштићени?

Медицински подаци се сматрају високо осетљивим. Сигурност ваших података је стога узела висок приоритет у развоју електронске евиденције пацијената. Захтеви који се постављају пред технологију, као и концепти ауторизације и шифрирања како би се ваши подаци заштитили од приступа трећих страна, одговарајуће су високи.

Техничка инфраструктура се назива телематска инфраструктура (ТИ). ТИ је затворена, шифрована мрежа која управља свим релевантним подацима о пацијентима и правима приступа. Гематик ГмбХ је добио задатак да успостави и даље развија ТИ у Немачкој.

Иако ово предузеће води приватно, финансира га Национално удружење обавезних фондова здравственог осигурања као обвезник. Дакле од чланова законског здравственог осигурања. Главни дионичар је Савезно министарство здравља (БМГ), а слиједе га Њемачко љекарско друштво (БАК) и друге организације њемачког здравственог система.

Овлашћено овлашћење се проверава помоћу терминала е-здравствене картице (принцип два кључа)-на пример, лекари се аутентификују помоћу своје електронске здравствене књижице (еХБА). Квалитет коришћених метода шифровања редовно проверава Федерална служба за безбедност информација (БСИ).

Шта кажу критичари?

Критички гласови односе се на питање безбедности података.Осетљиви подаци које обједини и складишти један провајдер могли би постати мете кибернетичких напада и представљати могући безбедносни ризик. Критичари такође расправљају о такозваним ТИ конекторима који су лекарима или клиникама потребни за приступ здравственим подацима Рањивости.

Критичари се такође жале да када се уведе електронски картон пацијената, осигурана лица још не могу да одлуче која поједина документа желе да ставе на располагање ком лекару.

Према платформи Нетзполитик.орг, информације о менталном здрављу или, на пример, побачај, биле би доступне и лекарима из других дисциплина - попут стоматолога. То би могло бити у супротности са принципима нужности и ограничења сврхе.

Међутим, контрола специфична за документ најављена за 2022. годину има за циљ да отклони ове забринутости у складу са законом о заштити података.

Да ли ће електронски картон пацијената постати обавезан?

Не. Употреба електронског картона пацијената остаје добровољна за свако осигурано лице. Пружаоци услуга су одговарајућа законска здравствена осигурања. Они су дужни да осигураницима доставе електронски картон пацијената најкасније до јануара 2021. године. Неке од приватних компанија за здравствено осигурање такође желе понудити својим осигураницима електронски здравствени картон.

Како се пријавити за електронску евиденцију пацијената?

По правилу вам је потребан регистрован приступ мрежном подручју вашег здравственог осигурања, апликацији коју пружа ваше здравствено осигурање (Гоогле Плаи / Аппле Сторе) и вашој електронској здравственој картици (еГК).

ЕГК је ваша тренутна картица здравственог осигурања са фотографијом. Опремљен је чипом који већ чува ваше главне податке - име, датум рођења и адресу, као и податке о здравственом осигурању.

Од свог здравственог осигурања можете сазнати како је пријава и регистрација електронског картона пацијената детаљно регулисана.

Својим подацима можете приступити помоћу посебних апликација за паметне телефоне или таблете (апликација еПА). Ово је развила ваша компанија за здравствено осигурање и доступно је у продавницама апликација. Приступ преко десктоп рачунара тренутно није доступан.

ЕПА апликације за паметне телефоне и таблете користе двофакторску аутентификацију (2ФА). Ово је облик доказа идентитета који провјерава вашу легитимност путем два различита канала. Слично је интернетском банкарству: мрежни приступ из ваше банке и придружени ТАН број.

Анонимни подаци за истраживање

Од 2023. године осигурана лица ће имати могућност да податке из својих електронских картона пацијената учине доступним медицинским истраживањима. Ова донација података је добровољна и анонимна.

Закључци о вашој особи су искључени. Ваша индивидуална историја болести остаје анонимна. Међутим, својом донацијом података дајете важан допринос побољшању његе и превенције у њемачком здравственом сектору.

Ова такозвана добровољна секундарна употреба ваших података омогућава, између осталог:

• Појашњење најмањих нуспојава лека или третмана, јер се могу испитати веће групе пацијената (> 100.000 учесника)
• Побољшана дијагноза ретких болести
• Брже процењивање и повећана сигурност при развоју нових могућности лечења (нпр. Персонализована медицина)
• Рано сузбијање пандемије
• Циљане мере превенције

Могу ли да користим електронски запис о пацијенту без паметног телефона?

Својим електронским записима о пацијентима можете приступити само помоћу сопственог паметног телефона или таблета. Ово искључује неке од осигураника у Немачкој, јер немају сви осигураници такав уређај.

Међутим, ваш лекар може да обради ваш електронски картон пацијената директно од јула 2021. Са вашом електронском здравственом књижицом и ПИН -ом (које вам обезбеђује ваше здравствено осигурање), лекарска ординација може управљати вашим електронским картоном пацијената путем свог система за управљање праксом (ПВС).

Ознаке:  палијативна медицина тцм дроге