Дијабетес типа 1: подучавање имунолошког система

Цхристиане Фук је студирала новинарство и психологију у Хамбургу. Искусни медицински уредник од 2001. године пише чланке у часописима, вести и чињенице о свим могућим здравственим темама. Осим што ради за НетДоктор, Цхристиане Фук је активна и у прози. Њен први криминалистички роман објављен је 2012. године, а такође пише, дизајнира и објављује сопствене криминалистичке представе.

Још постова од Цхристиане Фук Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.

Неће се разболети сви чији су гени у ризику за дијабетес типа 1. У прве две године живота одлучује се да ли ће имунолошки систем касније напасти ћелије које производе инсулин у панкреасу или не. Истраживачи из Хелмхолтз центра у Минхену желе да користе инсулин у праху у храни за бебе како би пронашли имунолошке ћелије.

Каролине * има 26 година, студент спорта - и дијабетичар. Има дијабетес типа 1, баш као и њен отац. Осим црвене коврџаве косе и пегица, вероватно је на ћерку пренео и ризичне гене за болест.

Каролине је живела са дијабетесом типа 1 од своје једанаесте године - и има болест под контролом. „Дијабетес је део мене“, рекла је млада жена у интервјуу за НетДоктор, „али бих волела да сам прошла и без тога.“ Тренутно се више фокусира на своју болест: У петом је месецу трудноће.

Програм вежбања имуних ћелија

Није се могло спречити да је и она вероватно пренела гене ризика на своје дете. Али постоји једна метода која може спречити настанак болести: програм вежбања имунолошког система.

Процес су развили истраживачи из Хелмхолтз Зентрум Мунцхен. Као део студије, они лече децу која имају повећан ризик од дијабетеса типа 1 помоћу инсулина. До свог трећег рођендана свакодневно са храном примају хормон у праху.

"Курс за дијабетес је рано одређен"

"Знамо да је курс за дијабетес постављен врло рано у животу", објашњава НетДоктор-у водитељица студије, проф. Анетте-Габриеле Зиеглер *. "Надамо се да можемо зауставити процес у овом временском периоду подржавајући имунолошки систем да толерише инсулин и на тај начин поново окренути прекидач."

Неисправне имунолошке ћелије

Код аутоимуне болести, одређене имунолошке ћелије, такозване аутоактивне Т ћелије, боре се са сопственим ћелијама као да су патогени. На пример, код дијабетичара типа 1 нападају ћелије које производе инсулин у панкреасу, такозване бета ћелије. Тада пацијент има све мање инсулина на располагању. Међутим, хормон је неопходан за убацивање шећера из крви у ћелије тела. Ако се то не догоди, шећер у крви ће опасно порасти.

Образовање за већу толеранцију

Нормално, Т ћелије су обучене у свом родном месту, тимусу, да толеришу ендогене протеине, попут протеина ћелија инсулина или острвца. Т ћелије које то не раде сортирају се и самоуништавају.

Међутим, неке од ових аутореактивних Т ћелија беже и улазе у крв. Тамо патролирају такозване регулаторне Т ћелије како не би нанеле никакву штету. Обично спречавају аутореактивне колеге да нападну здраве ћелије тела.

„Међутим, код деце са дијабетесом типа 1 нешто није у реду са процесом одабира“, каже Зиеглер. Превише аутореактивних Т ћелија улази у тело. У почетку су усмерени против инсулина. Касније нападају и бета ћелије.

Зиеглер и њене колеге желе да користе дневне дозе инсулина како би имунолошки систем деце био толерантнији на хормон. Њена стратегија: „Покушавамо да ојачамо регулаторне ћелије тако да пресрећу аутореактивне ћелије. Такође дајемо инсулин за сензибилизацију ћелија “, каже истраживач дијабетеса.

Сусрети у цревима

У гастроинтестиналном тракту, примењени инсулин наилази на имуне ћелије, које се тамо врте у нарочито великом броју. Сваки пут када једу храну, морају одлучити да ли се баве вредним хранљивим материјама којима је дозвољено да прођу кроз цревни зид. Или да ли постоје потенцијални патогени са којима се треба борити. "Ако се имунолошке ћелије свакодневно суочавају са инсулином, оне то све више прихватају", каже Зиеглер.

Истраживачи су већ успели да покажу у малој пилот студији да подучавање заправо функционише у толеранцији: очекивани имуни одговор се развио у крви лечене деце. Регулаторне Т ћелије специјализоване за заштиту инсулина су у њему. „То је веома добар знак и даје нам наду“, каже Зиеглер.

Имуни систем се може програмирати

Друга студија са децом са високим ризиком од алергије на кикирики показала је да се имунолошки систем заправо може програмирати у раном добу. Чак и као бебе, добијали су релативно велике количине кикирикија. "То је потпуно супротно од онога што се до сада препоручивало када постоји већи ризик од алергија, наиме избегавање алергена што је више могуће", каже Зиеглер. Успех је био огроман: нико од деце касније није реаговао алергично на махунарке.

Прогоњени у Баварској, Саксонији и Доњој Саксонији

Као део такозване ПОИнТ студије са већим бројем деце у ризику, истраживачи тренутно истражују да ли и колико добро дневна примена инсулина делује на превенцију дијабетеса. Савезне државе Баварска, Саксонија и Доња Саксонија су укључене у све области. Тамо сви родитељи имају прилику да испитају генетски ризик своје бебе. Једна кап крви довољна је за идентификацију 42 гена који повећавају вероватноћу дијабетеса типа 2.

Капљица крви се узима од деце убодом прста. У зависности од тога који се гени налазе у њима и колико је снажан њихов утицај, истраживачи користе математички модел за израчунавање индивидуалног ризика малишана од дијабетеса. Ако је 25 пута већа од нормалне, деца могу учествовати у истраживању.

Први резултати 2025

Циљ је лечити најмање 1.000 деце инсулином у праху, од којих би најмање 100 нормално развило дијабетес типа 1. Једнако велика група деце у ризику требало би да служи као контрола - уместо инсулина, они добијају неефикасан прах.

"Већ 2025. моћи ћемо да кажемо да ли је примена инсулина помогла или није", каже Зиеглер. Уз помоћ посебних антитела која се већ формирају у крви уочи дијабетеса, тада се са сигурношћу може утврдити да ли ће се деца једног дана разболети или не.

Нека буде тестирано - такође у другим савезним државама!

Каролине живи у Хамбургу, а не у једној од савезних држава учесница. Још увек може да тестира своје дете и дозволи му да учествује ако је потребно. Ова опција је доступна свој деци која имају родитеље или браћу и сестре са дијабетесом типа 1.

„Дефинитивно ћу полагати тест“, каже будућа мајка. „У најбољем случају, откривам да не морам да бринем.“ А ако се ризик за дете заиста повећа, учешће у студији би могло спречити избијање болести. „Живот је добар чак и са дијабетесом. Али наравно да је лакше живети без тога. "

Анетте-Габриеле Зиеглер је директорка Института за истраживање дијабетеса у Хелмхолтз Зентрум Мунцхен и води катедру за дијабетес и гестацијски дијабетес на Клиникум рецхтс дер Исар Техничког универзитета у Минхену.

Ознаке:  трудноћа Баби Цхилд коса