Гастроинтестинална грипа - симптоми и компликације

Мариан Гроссер је студирала људску медицину у Минхену. Осим тога, доктор, који је био заинтересован за многе ствари, усудио се да направи неке узбудљиве заобилазнице: проучавање филозофије и историје уметности, рад на радију и, коначно, такође за Нетдоцтор.

Више о стручњацима за НетДоктор Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.

Симптоми гастроинтестиналног грипа обично трају само неколико дана. Симптоми попут мучнине, повраћања и тешке дијареје чине болест изузетно непријатном у овом периоду. Али гастроинтестинални грип (медицински гастроентеритис) обично лечи без икаквих последица. Ретко се јављају компликације које чак могу бити фаталне без одговарајућег медицинског третмана. Овде можете сазнати све што требате знати о симптомима гастроентеритиса.

ИЦД кодови за ову болест: ИЦД кодови су међународно признати кодови за медицинске дијагнозе. Могу се наћи, на пример, у писмима лекара или на потврдама о неспособности за рад. А09К52А08Ј11

Типични гастроинтестинални симптоми

Код гастроентеритиса, патогени колонизују и оштећују дигестивни тракт. Симптоми гастроинтестиналног грипа су стога фокусирани на ово подручје:

• Мучнина и повраћање
• пролив
• Грчеви у стомаку и бол

Симптоми се обично развијају врло брзо, често у року од неколико сати. Колико су симптоми јаки, зависи од врсте патогена и од појединачних фактора, попут физичког стања пацијента.

Мучнина и повраћање

Мучнина и повраћање могу бити масивни у акутној фази гастроинтестиналног грипа. Неки људи повраћају неколико пута на сат. Слузница желуца и црева је толико иритирана у гастроентеритису да тело не може ништа задржати за себе. Ово је понекад веома исцрпљујуће, посебно зато што се огромне количине течности и соли (електролити) губе повраћањем (а такође и дијарејом).

Учестало повраћање такође може огрубити зубе јер желучана киселина у повраћању напада зубну глеђ.

Осим тога, неки људи повраћају не само кроз уста, већ и кроз нос, због чега слузница носа набрекне. У најгорем случају, повраћање може ући у дисајне путеве, што може довести до упале плућа, коју је тешко лечити.

пролив

Код дијареје, конзистенција течне столице и често брисање иритирају кожу на анусу. У неповољним случајевима, регион се чак може запалити.

Колико изненада и жестоко настаје дијареја, конзистенција столице и да ли је крв умешана у њу такође зависи од патогена:

У већини случајева дијареја и други симптоми гастроинтестиналног грипа наступају врло изненада, а са одређеним патогенима, попут бактерија из рода Цампилобацтер, чак и експлозивно. Столица је често воденаста, али може бити кашаста, нарочито на почетку.

У столицу се може додати крв, посебно у случају бактеријске и амебичне дизентерије, као и инфекција са Цампилобацтер -ом. Такође одређени Е.цоли, попут ЕХЕЦ -а, може изазвати крваву дијареју, углавном погађајући старије особе. С друге стране, гастроинтестинални грип изазван вирусима ретко прати крвава дијареја.

Понекад се столица чини и слузавом због многих уништених ћелија слузокоже гастроинтестиналног тракта. Код амебне дизентерије, додатак крви и слузи чини да столица изгледа као "желе од малине". Тешки облици колере изазивају такву воденасту дијареју да се називају и "столица са пиринчаном водом".

Трбушни грчеви и болови у трбуху

Пролив је обично праћен грчевима у трбуху и боловима у трбуху, који се јављају у интервалима. Након коришћења тоалета, ови грчеви често нестају на неко време.

Општи симптоми гастроинтестиналног грипа

Поред горе описаних типичних гастроинтестиналних симптома, обично постоје и општи знаци болести - односно притужбе које нису карактеристичне за одређену болест. Грозница се може јавити и код гастроинтестиналног грипа - симптома који је чешћи од прехладе и инфекција сличних грипу.

Други примери уобичајених симптома гастроинтестиналног грипа који се могу појавити, али не морају, укључују:

• главобоља
• Болови у телу
• умор

Понекад такви неспецифични симптоми претходе дијареји повраћања, у другим случајевима се јављају истовремено.

Гастроинтестинални грип без симптома

У неким случајевима, инфекције патогенима које обично изазивају гастроинтестинални грип су потпуно асимптоматске. На пример, многи одрасли не развију никакве гастроинтестиналне симптоме са ЕХЕЦ инфекцијом. Инфекција ротавирусима у овој старосној групи такође је често субклиничка, односно без приметних симптома.

Овај феномен је посебно изражен код амебне дизентерије и колере. Обе болести су типичне болести путовања које се јављају у многим земљама са ниским стандардом хигијене. Многи људи су без симптома преносиоци амебе или колере, а да се ни сами не разболе. У случају колере, само 15 процената заражених показује гастроинтестиналне симптоме или друге симптоме.

Чак и ако тако заражени људи немају симптоме болести, они су заразни за друге људе!

Гастроинтестинални грип: компликације

Типични симптоми гастроинтестиналне инфекције су веома непријатни, али обично нису озбиљно опасни по здравље. Под одређеним околностима, међутим, ток болести може бити посебно тежак. То се може догодити на пример са ослабљеним имунолошким системом. Пацијентима је потребна хитна медицинска помоћ јер у супротном постоји ризик од озбиљних компликација:

Дехидрација

Ако су класични симптоми гастроинтестиналне инфекције, повраћање и дијареја, веома озбиљни, може се развити озбиљан недостатак течности (дехидрација) и електролита - посебно натријума и калијума. У екстремним случајевима ово може бити фатално без лечења!

Лекари називају недостатак течности у телу дехидрацијом. Масивна дехидрација назива се и десикоза.

У принципу, међутим, овај ризик се може избећи ако пацијент на време упије течности и електролите. Ово је посебно важно за бебе и малу децу: недостатак течности може бити опасан за њих много брже него за одрасле. Будући да мали пацијенти имају мање резерви у односу на запремину свог тела.

Старији људи такође могу развити озбиљан недостатак течности и соли нарочито брзо ако имају јаку дијареју и повраћање.

Ако бебе, мала деца или стари људи развију симптоме гастроинтестиналног грипа, увек је препоручљива посета лекару!

Знаци дехидрације

У зависности од степена недостатка течности, појављују се различити сигнали упозорења:

• сува кожа и нарочито сува слузница
• потонулих очи
• смањен проток крви и хладни екстремитети
• стојећи набори коже (нпр. набори коже исцртани прстима на задњој страни шаке остају неко време након пуштања)
• Оштар и нагли губитак тежине: Код беба је губитак тежине од десет или више процената врло забрињавајући.
• све лошије опште стање
• Поспаност и необична поспаност (поспаност). Понекад, међутим, погођени у почетку показују снажан немир (узнемиреност) све док постоји недостатак воде.
• осећајући велику жеђ, у неком тренутку када људи престану да пију како постају поспанији.
• Вртоглавица при устајању са ризиком од пада (ортостатска хипотензија)
• повећан број откуцаја срца са смањеним крвним притиском у исто време

У тешким случајевима постоје и други знаци: развијају се и пацијенти са гастроинтестиналним грипом који су изгубили огромне количине течности (десикоза)

• Напади
• Бол у бубрезима
• Смањење количине урина (олигурија / анурија)

Знаци недостатка електролита

У случају гастроинтестиналног грипа, соли, базе и киселине, такозвани електролити, губе се заједно са течношћу. Ако је израженији, то може довести до промене пХ вредности у крви и накнадно изазвати срчане аритмије и оштећење нерва.

Друге компликације

Штавише, са гастроинтестиналним грипом могу се развити следеће врсте компликација:

• Повећање и зачепљење црева: У случају гастроинтестиналног грипа, црева се, у неповољним случајевима, могу инвагинирати (интестинална инвагинација). Као резултат тога, може доћи до цревне опструкције са јаким болом, који често захтева операцију. Ако се не лече, погођени могу умрети!
• Интестинални пробој: У екстремним случајевима, одређени патогени (попут Схигелла и Ентамоеба хистолитица) не само да изазивају класичне симптоме гастроинтестиналног грипа, већ и доводе до цревног пробоја (цревна перфорација). Остаци хране и патогени улазе из црева у трбушну шупљину и могу изазвати перитонитис. Тада често постоји смртна опасност!
• Токсични мегаколон: У вези са неким узрочницима гастроентеритиса, токсични мегаколон се такође може запазити у ретким случајевима. Овде се дебело црево јако упали и прошири. Постоји опасност по живот!
• Отказивање бубрега: Неки токсини које изазивају узрочници гастроентеритиса (посебно ЕХЕЦ и Схигелла) могу напасти бубреге и узроковати хемолитички уремички синдром (ХУС). Карактерише га оштећење зидова крвних судова и акутно затајење бубрега. Као и у другим случајевима, погођенима је хитно потребна медицинска помоћ!

Ризична група: пацијенти са имунодефицијенцијом

Гастроинтестинална грипа може постати проблематична код пацијената са имунодефицијенцијом (на пример због одређених болести као што је АИДС или као резултат хемотерапије): Гастроинтестинални симптоми могу трајати дуже него што је уобичајено. Осим тога, погођени су склонији одређеним компликацијама које се иначе јављају врло ретко.

На пример, гастроинтестинални грип изазван норовирусима може изазвати симптоме чак и недељама након почетка болести (продужени облик). Осим тога, постоји ризик од системске инфекције (сепсе) код ових високоризичних пацијената - патогени који су првобитно били ограничени на дигестивни тракт такође су се проширили на остатак тела. Пример за то је сепса салмонеле, у којој се, између осталог, салмонела може населити на перикард, у мождане овојнице и кости.

Нелагодност након гастроинтестиналног грипа

Лекари говоре о постинфективним симптомима када се одређени симптоми јаве као резултат инфекције, иако се одговарајући патоген обично више не може открити. Стварни окидач за ове симптоме је имунолошки систем, који напада и оштећује сопствене структуре тела у вези са претходном инфекцијом.

Најбољи пример за то је реактивни артритис. Неколико дана, понекад чак и недеља након што су се типични симптоми гастроинтестиналног грипа (или они друге инфекције) повукли, изненада јављају упале у различитим зглобовима, у оку и у уретри (раније позната као Реитерова триада). Све у свему, овај феномен је веома риједак. Узрочници реактивног артритиса укључују, на пример, Схигелла и Цампилобацтер.

У ретким случајевима, ово последње такође изазива Гуиллаин-Барре-ов синдром. Ово је упално обољење живаца које може довести до тешких симптома парализе и често захтева интензиван медицински третман.

Компликације су ретке

Дакле, постоје неке компликације које су далеко опасније од класичних симптома гастроентеритиса. Пацијенти са гастроинтестиналним грипом не морају непотребно бринути јер су такве компликације врло ретке. У великој већини случајева - посебно код иначе здравих пацијената - типични симптоми гастроинтестиналног грипа се превазиђу након неколико дана без икаквих компликација.

Ознаке:  кућни лекови дроге Болести