Алергијски тест

и Мартина Феицхтер, медицински уредник и биолог Ажурирано дана

Др. мед. Пхилипп Ницол је слободни писац за медицински уреднички тим НетДоктор -а.

Више о стручњацима за НетДоктор

Мартина Феицхтер је студирала биологију у изборној апотеци у Иннсбруцку, а такође је уронила у свет лековитог биља. Одатле није било далеко до других медицинских тема које је и данас плене. Школовала се за новинара на Акел Спрингер академији у Хамбургу, а од 2007. ради за НетДоктор - прво као уредник, а од 2012. као слободни писац.

Више о стручњацима за НетДоктор Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.

Термин алергијски тест описује различите методе које дерматолог може користити за утврђивање алергије. На пример, суочава пацијента са разним могућим изазивачима алергија (алергенима). Физичка реакција пацијента на ово указује на то да ли су преосетљиви. Прочитајте више о тестовима алергија, када се спроводе и ризицима овде.

Шта је алергијски тест?

Пре стварног теста алергије, лекар у разговору прикупља анамнезу пацијента (анамнезу). Осим тога, он се пита о животним условима, прехрамбеним навикама и професионалном окружењу пацијента, између осталог. Тачан опис жалби је такође посебно важан. Лекар пита пацијента, на пример, да ли се симптоми јављају само у одређено доба године или у одређеним ситуацијама и, ако да, које.

Након овог прегледа анамнезе следе кожни тестови, тестови крви и историја праћења (нпр. Провера да ли се симптоми и резултати тестова подударају). Понекад је користан и такозвани провокацијски тест. Лекар директно суочава пацијента са (потенцијалним) окидачем алергије.

Основно знање: алергија

У случају алергије, имунолошки систем реагује на заправо безопасне супстанце (полен, трава, одређена храна итд.), Тачније: на одређене састојке (углавном протеине) ових супстанци. Погрешно класификује ове алергене (алергене) као опасне при првом контакту и производи одговарајућа антитела против њих (сензибилизација имунолошког система). Након поновног контакта са алергеном, долази до појачане имунолошке реакције коју могу пратити симптоми као што су црвенило очију, цурење из носа (алергијски ринитис, алергијски цурење из носа), кашаљ, отежано дисање и / или осип.

Када се ради тест алергије?

Изазивач алергена често није познат и у почетку се примећују само симптоми као што су црвенило очију, отежано дисање, свраб или осип. Стога има смисла да они који су погођени воде дневник алергија. У њу уносе, на пример, врсту, тежину и трајање притужби, доба дана у којем се јављају, као и унос лекова, исхрану, активности и утицаје околине. Ови записи, у комбинацији са накнадним алергијским тестовима, помажу лекару да лакше идентификује изазивач алергена.

У одређеним околностима не треба вршити тестове коже и провокације. Ови укључују:

висок ризик од алергијске реакције од теста
Кожне болести на испитном пољу
трудноћа
Лечење бета блокаторима (одређени кардиоваскуларни лекови)

Алергијски тест код деце

Ако постоји оправдана сумња на алергију, алергијски тестови се могу спровести и код деце. Међутим, резултати се не могу проценити тако јасно као код одраслих. Позитиван резултат теста не мора значити да је дете заиста алергично, већ само да је имунолошки систем реаговао на контакт са испитиваном супстанцом.

Шта радите са алергијским тестом?

Ако лекар има било какве сумње на основу прелиминарних прегледа, спровешће тест алергије на одговарајући алерген.

Крвни тест за алергију

Крвни тест је уобичајен лабораторијски тест ако имате алергију. У крви се прегледају одређене супстанце које могу пружити информације о алергији.

Мерење антитела ИгЕ типа: РАСТ тест (Радио Аллерго Сорбент Тест) показује колико је специфичних антитела која изазивају алергије (ИгЕ) присутна у крви. Међутим, симптоми алергије могу бити одсутни упркос повећаним вредностима ИгЕ.
Тест трансформације лимфоцита: Одређене алергије (нпр. На никал) нису посредоване преко ИгЕ антитела, већ преко посебних имунолошких ћелија (лимфоцита). Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) користи се за дијагностиковање ових алергија. Међутим, овај тест није стандардна процедура и треба га поткријепити даљњим клиничким налазима и алергијским тестовима. ЛТТ би требало да спроводе само специјализоване и сертификоване лабораторије.
Мерење антитела типа ИгГ: Одређивање антитела ИгГ се такође користи у алергијским тестовима. Може се користити за откривање алергија на храну или сродних алергија. Међутим, тест нема много смисла. Због тога га медицинска друштва не препоручују.

Кожни тест

Алергијски тест на кожи је једноставан и брз поступак. Лекар примењује алергене за тестирање на или у кожу пацијента. Затим посматра било какве кожне реакције попут црвенила, отока или стварања пликова. Често се користе кожни тестови за сумњу на алергије су патцх тест, убодни тест и интракутани тест.

Патцх тест

Када лекар изведе патцх тест, како он функционише и шта треба узети у обзир, можете прочитати у чланку Патцх тест.

Прицк тест

Када се користи убодни тест, како функционише и шта морате узети у обзир у чланку Прицк тест.

Интракутани тест

Интракутани тест је сличан убодном тесту. Због своје осетљивости, може се користити за откривање такозваних "слабих" алергена, попут гриња кућне прашине. Да би то учинио, лекар специјалном иглом убризгава екстракте алергена директно испод коже на леђа пацијента све док се не формира везикула величине око један до два милиметра. Ако постоји алергија, кожа око места убода ће поцрвенети и набрекнути након отприлике 20 до 30 минута.

Провокацијски тест

У провокационом тесту, пацијент се доводи у директан контакт са сумњивим алергеном како би се видело да ли то заиста изазива очекивану алергијску реакцију. Такав тест да потврди специфичну сумњу на алергије лекар може да уради у случају сумњивих респираторних алергија (нпр. Пелудне грознице, алергије на кућну прашину, алергије на мачке), алергије на храну и алергије на лекове.

Постоје различити облици провокацијског теста. Неки примери:

Ако се сумња на поленску грозницу, тест провокације носа може бити од помоћи. Лекар убризгава раствор за тестирање са сумњивим поленом директно у нос пацијента. Ако се појаве симптоми попут цурења из носа или отицања носне слузнице, то потврђује сумњу на дијагнозу.

За пацијенте са алергијским коњунктивитисом (коњунктивитисом), тест провокације коњунктиве је идеалан: Лекар убризгава сумњиви окидач алергије у облику раствора за тестирање у доњу коњунктивну врећицу ока. Након десетак минута процениће могуће реакције попут сузења, свраба и све већег црвенила очију.

У тесту провокације удисањем, пацијент удише малу дозу сумњивог алергена. Да ли су дубоки дисајни путеви (бронхи) преосетљиви на то, може се утврдити тестом плућне функције (попут спирометрије или телесне плетизмографије).

Тест хране изазива се за потврду сумње на алергију на храну: пацијент мора да унесе храну коју треба тестирати на уста. Лекар започиње тест са врло ниском дозом, а затим је постепено повећава. Све време пази на реакције преосетљивости код пацијента.

Како очекивања или претпоставке пацијента и / или лекара не могу утицати на резултат теста, требало би извршити плацебо контролисан и двоструко слеп тест изазова хране: Ни лекар ни пацијент не би требали знати да ли је доза алергена или алергена -спроводи се бесплатна припрема за тестирање.

Који су ризици теста на алергију?

У алергијском тесту, пацијент је изложен малим количинама алергене супстанце. То може довести до значајних алергијских реакција као што су лупање срца, отежано дисање, свраб или малаксалост. У ретким случајевима може се развити алергијски шок (анафилактички шок) са застојем срца и циркулације. Из тог разлога, алергијски тест - посебно тест провокације на храну или лекове - треба спровести под надзором лекара како би он могао брзо да примени хитне лекове пацијенту у хитним случајевима.