Нису сви лекови погодни за старије особе
Ларисса Мелвилле стажирала је у уредничком тиму НетДоктор.де. Након студија биологије на Универзитету Лудвиг Макимилианс и Техничком универзитету у Минхену, прво је упознала дигиталне медије на мрежи у Фоцусу, а затим је одлучила да научи медицинско новинарство од нуле.
Више о стручњацима за НетДоктор Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.Неки лекови су неприкладни или чак опасни не само за децу, већ и за старије особе. Зато што се у старости метаболизам успорава. Као резултат тога, неки активни састојци се више не могу правилно апсорбовати или разградити у телу. Падови, оштећење бубрега и желучано крварење неке су од могућих посљедица. Без обзира на то, лекари старијим особама често преписују неодговарајуће лекове.
Анализом података свих осигураника код Тецхникер Кранкенкассе -а старости 65 и више година долази се до упитног закључка: 2012. скоро сваком петом (19 одсто) је преписан лек који је неприкладан у овој доби или који може изазвати опасне нуспојаве или интеракције Резултат Научног института Тецхникер Кранкенкассе за добробит и ефикасност у здравственој заштити (ВИНЕГ). И то, иако често постоје компатибилније алтернативе.У 2008. удео старијих особа који су примали неодговарајуће лекове чак је био нешто већи и износио је нешто мање од 22 одсто.
Листа доступних критичних лекова
"Упркос благом опадајућем тренду, и даље се преписује превише критичних лекова", каже Франк Верхеиен, шеф ВИНЕГ -а. Стручњаци су се надали израженијем паду рецепата након објављивања такозване листе Присцус 2010. Ова листа укључује 83 активна састојка који су потенцијално неприкладни за старије особе - као и алтернативне лекове.
"Али понашање лекара који прописују лекове очигледно се није битно променило због Присцусове листе", рекао је Верхеиен. Поглед на Данску показује да постоји још један начин: само је нешто мање од шест одсто старијих особа добило критичне лекове.
Погођене су многе групе лекова
Листа лекова на Присцус листи је дугачка и обухвата 18 често прописаних група лекова. То укључује лекове против болова, антикоагулансе и лекове за висок крвни притисак. Наведено је и неколико антидепресива и седатива. На пример, често прописани антидепресив амитриптилин није погодан за старије особе. Узимање лека повећава ризик од синдрома делирија са поремећеном свешћу и перцепцијом, као и прелома кука и тромбоемболије. Уместо тога, аутори препоручују, на пример, миртазапин или селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ), попут циталопрама - али не и флуоксетин. Пошто се овај популарно прописани ССРИ и сам налази на Присцус листи: може довести до ниског нивоа натријума у крви старијих особа.
Да бисте се информисали
Листа Присцуса се може наћи на хттп://присцус.нет/довнлоад/ПРИСЦУС-Листе_ПРИСЦУС-ТП3_2011.пдф. Ако примите критични лек, немојте престати да га узимате сами, већ се обратите лекару и разговарајте о могућим алтернативама. „У појединачним случајевима могу бити неопходни и лекови са Присцус листе, на пример у случају нетолеранције на терапијске алтернативе“, наглашавају аутори студије. У том смислу, у начелу се не може занемарити рецепт потенцијално неприкладних лекова код старијих пацијената.
Извори:
Линдер Р. и др.: Лекари који преписују потенцијално неадекватне лекове за старије особе - Потенцијална анализа помоћу ПРИСЦУС листе заснована на рутинским подацима ТК. Немачки медицински недељник
Холт С. и др.: Присцус листа потенцијално неприкладних лекова за старије особе. Деутсцхес Арзтеблатт интернатионал
Саопштење за јавност Тецхникер Кранкенкассе од 14. октобра 2015
Ознаке: савет за књигу Дијагноза гпп
