Одвикавање

и Сабине Сцхрор, медицинска новинарка Ажурирано дана

Ницоле Вендлер је докторирала биологију у области онкологије и имунологије. Као медицински уредник, аутор и лектор ради за различите издаваче, за које на једноставан, сажет и логичан начин представља сложена и опсежна медицинска питања.

Више о стручњацима за НетДоктор

Сабине Сцхрор је слободни писац медицинског тима НетДоктор. Студирала је пословну администрацију и односе с јавношћу у Келну. Као слободни уредник, била је код куће у разним индустријама више од 15 година. Здравље јој је један од омиљених предмета.

Више о стручњацима за НетДоктор Сав садржај НетДоктора проверавају медицински новинари.

Када жене почну да одбијају, разликује се од особе до особе и увек зависи од њихове личне ситуације. Понекад је због болести потребно брзо одвикавање или је то једноставно хитан захтев мајке. Овде прочитајте како правилно престати са дојењем и избећи компликације и да ли кућни лекови, попут чаја од нане, могу помоћи при одвикавању.

Када одвикавати?

Било да се ради о непосредно након порођаја, након неколико седмица или мјесеци, са увођењем кашасте дијете или тек након четири године - вријеме у којем се мајке одвикавају јако варира од жене до жене.

Примарно одвикавање

У такозваном „примарном одвикавању“ израз одвикавање је заправо погрешан. Реч је о заустављању протока млека или прилива млека који се аутоматски стимулише порођајем. Мајка није дојила. Примарно одвикавање често се врши на захтев жене. У другим случајевима за то постоје ситуацијски разлози:

• мртворођенче
• Одобрење за усвајање
• тешка зависност од дрога / алкохола
• ХИВ или друга озбиљна заразна болест
• тешке болести срца, јетре, бубрега или плућа
• Дуготрајна употреба радиоактивних / цитостатичних лекова који пропуштају млеко
• Беба са галактоземијом (ензимска мана која спречава дете да разбије галактозу у мајчином млеку)

Секундарно одвикавање

Секундарном одвикавању обично је претходио период дојења са болним или стресним компликацијама које на крају значе дојење:

• Маститис (упала дојке)
• Апсцеси
• неуспешно уздржавање од дрога
• Смрт дојенчади
• Постпартална психоза (облик психозе)

Постепено одвикавање

Већина мајки доји своју бебу нежно и лежерно. Често започињу са првим оброком након 5. месеца и замењују млечни оброк њиме. Међутим, дојење се наставља према потреби. Са постепеним одвикавањем, све јединице за дојење постепено нестају и замењују се чврстом храном. Период у коме се то дешава одређују мајка и дете. Стога може проћи веома различито време док се одвикавање не заврши.

Касно одвикавање

СЗО препоручује додатно дојење за децу до две године, а затим одвикавање. Али чак и након ове две године, многе мајке уживају у блиској вези и не желе да кажу детету када је време за потпуно одвикавање. Тада дете може имати већ неколико година.

Како одвикавање најбоље функционише?

Одбијање дјелује на природно конзервативан начин или - ако постоји медицинска потреба - и уз лијекове.

Одвикавање: Останите емоционално и физички повезани

Без обзира да ли полако или брзо, природно или уз медицинску подршку - приликом одвикавања од дојења увијек морате имати на уму да дојење за дијете не значи само јело, већ и физичку блискост и емоционалну повезаност. Немојте их смањивати одвикавањем, већ их замените другим ритуалима као што су мажење, миловање, масажа беба или читање наглас.

Одвикавање, наравно

Ако природно желите да престанете са дојењем, уведите први оброк најраније од 5. месеца, а најкасније од 7. месеца. Ово је важно јер ће вашем дјетету ускоро требати више енергије и више неће моћи у потпуности покрити своје прехрамбене потребе млијеком.

Оброк за дојење сада више није потребан захваљујући пасираној исхрани, а према потреби можете наставити дојити. Ако ваше дете воли чврсту храну, можете постепено заменити друге оброке.

За много деце овог узраста чврста храна је занимљива, а одвикавање је лако, јер се ова деца практично одвикавају. Други се уопште не желе одрећи дојке и блискости повезане с њом. Онда немојте вршити никакав притисак на себе или своје дете. Нежно одвикавање се заснива на потребама мајке И детета. Такође има предност што се количина млека смањује споро и обично без икаквих компликација.

Дојење након три месеца

Жене које желе или морају да одбију мање од три месеца након порођаја још не могу да пређу на масовну храну. Овде се доводи у питање само храњење боцом у облику млека у праху. Требали бисте бити посебно опрезни са овим раним одвикавањем. Посебно четири до шест недеља након порођаја, вредности пролактина су и даље веома високе и (секундарно) одвикавање је обично тешко. Ако ниво пролактина пребрзо опада, то утиче на психу и ствара непотребне проблеме (постпорођајна депресија, осећај губитка).

Брзо одвикавање - са лековима

Лекари могу помоћи са такозваним инхибиторима пролактина (агонистима допамина) као што је каберголин. Бромокриптин такође припада овој групи активних супстанци. Међутим, према препоруци Европског комитета за процену ризика (ПРАЦ), ово се не би требало рутински користити за одвикавање.

Инхибитори пролактина успоравају хормон пролактин, који је одговоран за производњу млека. Ако се лекови узимају само кратко (око десет дана), ток млека може почети поново након што се заустави (ефекат одскока). Беба може бити дојена док узима инхибитор пролактина. У прве три недеље након порођаја, лек се боље подноси. Након тога, употреба је често повезана са нежељеним ефектима и није неоспорна. У овом случају, препоручљиво је конзервативно престати са дојењем.

Брзо одвикавање - без лекова

Ако желите да прође брзо, али без лекова, можете покушати да замените оброк за дојење свака два до три дана, у зависности од узраста детета, било кашом или млечним оброком.

Међутим, то звучи лакше него учинити: Деца која никада нису добила бочицу током дојења могу прво гласно одбити да користе силиконску сису. Осим тога, брз губитак груди може бити трауматичан за неку дјецу, а процес може бити стресан и за мајку и за дијете.

Због брзог одвикавања, посебно је важно остати физички и емоционално у контакту на друге начине. Осим тога, брзо одвикавање представља изазов за ткиво дојке - често се јављају компликације: дефинитивно бисте требали озбиљно схватити бол, црвенило или чак грозницу!

Дојење након дуготрајног дојења

У неким културама сасвим је нормално да се деца доје дуже - понекад и до пет година. СЗО препоручује додатно дојење до две године. Детету се даје чврста храна, али је у одређеним приликама (да се смири, када заспи) ипак дозвољено да додирује дојке. Са многим мајкама које дуго доје, дете тада обично одлучује када више не жели да доји. У неким случајевима то може потрајати неколико година.

Мајке којима се у неком тренутку то чини превише могу покушати да објасне разлог одвикавања од старије деце. Као и у било ком другом тренутку, овде су потребни емпатија, смиреност и стрпљење. Детету ће требати неко време да одустане од ритуала који је заволео.

Правилно одвикавање: савети и трикови

Треба бити опрезан ако се током дојења јави бол у грудима. Као и на почетку дојења, дојке са жлездама и околним ткивом такође су под великим стресом приликом одбића. Запушење дојки може бити праћено упалом дојке (маститис). Следећи савети ће вам помоћи при одвикавању:

• Чај: Две до три шоље чаја од жалфије или нане дневно током дојења
• Чај од жалфије (хладан) погодан је и за облоге: стављати на груди око 20 минута неколико пута дневно
• Охладите са листовима белог купуса, преливима од кварка или хладном водом
• уски, добро пристајући грудњак. Не вежите груди високо, ова метода се данас не препоручује
• Смањите количину воде коју пијете, али не мање од литра дневно!
• Ако се осећате стегнуто, само нежно трљајте дојку, немојте је потпуно испразнити нити истиснути

Узгред, бебама је често лакше одвикавање ако храњење (било флаширано млеко или кашу) не обавља мајка, већ други неговатељ - добра прилика за партнера да продуби везу са дететом!

Одвикавање: колико траје?

У најбољем случају, одвикавање може потрајати неколико месеци. На овај начин мајка и дете се постепено могу навикнути на предстојећи крај дојења. Дакле, чим почнете да прескачете оброк за дојење, можда ће проћи још неко време пре него што се потпуно одвичете. Многе мајке одржавају ноћно дојење или вечерњи оброк неколико месеци или чак година.

Брзо одвикавање може потрајати и неко време. Ако се откаже последњи оброк за дојење, дојци је потребно још неколико недеља док потпуно не остане без млека. У овој раној фази одређени окидачи могу пореметити процес одвикавања, па ћете можда морати поново да помогнете при хлађењу.

Ако пожалите због одвикавања - из било ког разлога - можете за то време променити процес (поновна веза). Међутим, подршка искусне бабице је од помоћи у томе.

Отприлике четири недеље након последњег дојења, ваша дојка би требало да буде без млека и одвикавање ће бити завршено - барем до следеће трудноће.

Ознаке:  брига о старима превенција Здравље жена